外科换药技术73371课件.pptVIP

外科护理学;外科基本换药;基本原则：无菌原则 ;;;;;;;;;;;历史会永远记着 ;1、观察伤口情况，作相应处理； 2、保持创面清洁，清除伤口异物、坏死组织、引流分泌物脓液引流通畅； 3、保持和防止伤口受损和外来感染。;1、有异物或失去活力的组织需要清除者； 2、需松动拔除或更换引流物者； 3、外敷料被脓液渗液浸透者或被外来物污染者； 4、疑有或已经出现的伤口感染、出血、裂开者。;1、树立无菌观念； 2、解除敷料的方法； 3、换药物品的传递方法； 4、创面及周围皮肤的消毒方法； 5、包扎固定方法； 6、污物敷料的处理。;1、换药室环境;2、换药室管理;3、设备及器具 （1）多功能换药床，器械柜，换药车，活动圆椅，大小敷料罐，无菌大方盘和小方盘，酒精灯，不锈钢镊子罐，酒精、新洁尔灭、碘伏、纱布、干棉球、盐水棉球罐；无菌一次性手套，一次性换药碗、注射器等。 主要配备常用消毒液酒精，碘伏以及艾力克。 ;（2）基本器械：;换药前准备;;（4）换药盘及无菌敷料包：;常用敷料选择;;2、碘酒/碘伏：;3、0.9％生理盐水：;4、高渗盐水：;5、 高渗葡萄糖：;;;6、 凡士林纱布（油纱）：;;;;;注意观察针眼情况：;拆线时间;换药次数;有人提出：;引流物的选择和使用;（1）T管引流:;一般认为T管放置二周左右，如患者有低蛋白血症等可适当延长。 文献考虑T管放置时间过长可能