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单人徒手心肺复苏操作流程及标准(成人)
成人单人徒手心肺复苏操作流程(2010版)
准 备
着装整洁、得体、精神饱满、礼貌大方
戴保护手套
环境安全
判断意识及反应
判断:首先轻拍患者双肩,分别对双耳呼叫“您怎么啦?”
启动急救系统
呼救:立即启动急救系统,或呼救叫人打120
触摸颈动脉10s
判断循环
第6秒抬头观察肢体活动情况
无脉搏,按以下步骤进行
摆放体位
去枕平卧,置于硬板或平地上,解开上衣,充分暴露胸廓
按压部位:两乳头连线胸骨柄上处
按压方式:双手掌根重叠,双臂垂直按压胸骨胸外心脏按压
按压深度:成人不少于5cm
按压频率:不少于100次/min
清理呼吸道异物打开气道
快速清理患者呼吸道异物
一般取压额提颌法、将头后仰90°,疑颈椎损伤,取双下颌上提法
人工呼吸
简易呼吸器接氧气8-10L,予以通气2次
频率为20次/min,每次吹气1s,吹气量500ml。
胸外按压与人工呼吸比30:2
CPR循环
每五个循环(约2min)判断呼吸、循环体征1次
出现复苏有效指征,进行下一步救治 (有呼吸无脉搏者予心脏按压;无呼吸有脉搏者予人工呼吸;有呼吸有脉搏者准备送监护室)
协助病人取复苏体位(头偏向一侧)
整 理
观察、记录病人整体情况
实施进一步救治(建立静脉通路、遵医嘱用药、吸氧、送监护室)
如身份不明者核实身份、通知家属
整理用物
成人单人心肺复苏术操作评分标准(2010版)
考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期
项目项目得分扣分细则扣分备注准备3简易呼吸器和氧气面罩 缺1件—1
未戴保护手套 —1
操
作
过
程1.评估环境3未观察周围环境、确定安全 各—1
未记录时间 —1 2.判断意识4未拍患者双肩 —2
未分别对双耳呼叫 各—13.呼救2未启动急救系统呼救 —2
4.摆放体位4操作者与患者体位不正确 —2
未充分暴露病人的胸廓 —25. 判断循环4判断循环征象方法错误 —2
判断时间<10秒钟 —26.胸外心脏按 压54未定位或按压位置错误 —3手掌紧贴胸壁、胸阔未充分回弹 —3身体重量未垂直下压,用力欠均匀、平稳 —3有效按压(仅绿灯亮为有效,每次0.3分)第一周期 —9
第二周期 —9
第三周期 —9
第四周期 —9
第五周期 —9
按压过程未能始终观察患者面色 —27.开放气道4未观察口腔有无异物、未清理 —2
未开放气道或方法不正确 —28.人工呼吸9未正确使用简易呼吸器、未接氧气 各—1有效人工呼吸(仅绿灯亮为有效),每次0. 5分第一周期 —
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