人感染H7N9禽流感知識培训.pptVIP

人感染H7N9禽流感知识培训;人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病，其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克，甚至多器官功能衰竭。 ;人感染H7N9禽流感之病原学;H7N9是禽流感的一种亚型。 禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。 禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。病毒在较低温下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。;;人感染H7N9禽流感之流行特征;传染源;传播途径;高危人群;人感染H7N9禽流感之临床表现;潜伏期;症状、体征和临床特点 ;实验室检查;实验室检查; 病原学及相关检测包括： （1）核酸检测。对可疑患者呼吸道标本采用real－time PCR（或普通RT-PCR）检测H7N9禽流感病毒核酸，在人感染H7N9禽流感病毒病例早期识别中宜首选核酸检测。 （2）甲型流感病毒抗原检测。呼吸道标本甲型流感病毒抗原快速检测阳性。仅适用于没有核酸检测条件的医疗机构作为初筛实验。 （3）病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。 （4）动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高。 ;胸部影像学检查;预后;人感染H7N9禽流感之诊断和鉴别诊断;诊断;诊断;（4）重症病例： 符合下列任一条标准，即诊断为重症病例： 1.X线胸片显示为多叶病变或48小时内病灶进展＞50% ； 2.呼吸困难，呼吸频率＞24次/分； 3.严重低氧血症，吸氧流量在3～5升/分条件下，患者SpO2≤92%； 4.出现休克、ARDS或MODS（多器官功能障碍综合征）。 ;鉴别诊断;人感染H7N9禽流感之临床治疗;治疗 ;治疗--抗病毒药物使用原则;治疗 --具有下列情形者，亦应使用抗病毒药物;治疗--抗病毒药物;治疗 ;治疗--重症病例的治疗;人感染H7N9禽流感之预防控制;人感染H7N9禽流感之转科或出院标准;转科或出院标准;人感染H7N9禽流感疫情防控方案 （第三版）;病例的发现、报告;病例流调、采样与检测;病例流调、采样与检测;病例流调、采样与检测;（一）流行病学调查 ;（二）调查资料的分析与上报;（三）标本采集、运送与实验室检测;病例管理和感染防护;病例管理和感染防护;病例管理和感染防护;病例管理和感染防护;病例管理和感染防护;病例管理和感染防护;病例管理和感染防护;病例管理和感染防护--医务人员应当采取相应的防护措施;病例管理和感染防护;可疑暴露者和密切接触者的管理;可疑暴露者和密切接触者的管理;谢谢！