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《營养师课件》临床营养学

第一章 营养素概论;二、蛋白质的生理功能;三、食物蛋白质的营养价值评价; 4、蛋白质的净利用率 指食物蛋白质摄入后被机体利用的程度。 蛋白质净利用律(%)= 生物学价值 x 消化率 5、蛋白质的功效比值 测定生长发育中的幼小动物摄入1克蛋白质所增加的体重克数来表示蛋白质被机体利用的程度。;四、来源及供给量;第二节 脂类;二、营养学意义;三、营养价值评价;第三节 碳水化物;二、糖类的生理功能; 种类: 1、可溶性膳食纤维 果胶、豆胶、藻胶、树胶。 2、不溶性膳食纤维 纤维素、半纤维素、木质素。 营养学意义: 1、预防大肠疾病 2、预防某些肿瘤 可降低大肠癌、乳腺癌、胰腺癌的发生。 3、预防心血管和胆石症 4、预防肥胖 注意:长期摄入高膳食纤维的膳食,会影响无机盐、维生 素的吸收。 推荐供给量:正常人12~24克/日;四、糖类的来源与供给量;第四节 能量;二、人体的热能消耗;(二)热能平衡 1、热能的总平衡 摄入的热能 =消耗的热能 热能总平衡是合理营养的核心。 2、热能的正平衡 摄入的热能消耗的热能 正常成人长期热能的正平衡是肥胖的基础。 3、热能的负平衡 摄入的热能消耗的热能 长期热能负平衡可导致蛋白质-热能营养不良。;第五节 其他营养素;(二)生理功能 1、构成人体组织 2、与蛋白质协同,维持组织细胞渗透压 3、维持体内酸硷平衡 4、维持神经、肌肉的正常应激性,心脏的节律性 5、构成酶的辅基、激素、维生素、蛋白质、核酸的成分; 不利于钙吸收的因素:草酸、植酸、磷酸、游离脂肪酸、 膳食纤维。 有利于钙吸收的因素:VD、蛋白质、乳糖(乳酸)等。 3)钙的来源、供给量 成人800毫克/日 孕妇1500毫克/日 乳母2000毫克/日 缺乏症:佝偻病、骨质软化症、骨质疏松症。; 2、铁 正常人体内含铁3~5克,新生儿体内400毫克。 60%~70%构成血红蛋白,26%~36%以铁蛋白或铁血黄素储存于肝脏,3%构成肌红蛋白,1%构成细胞色素酶。 1)生理功能 2)影响铁吸收的因素 铁在食物中的存在形式:血色素型铁非血色素型铁, 2价铁 3价铁,无机铁有机铁。 不利于铁吸收的膳食因素:植酸、草酸、鞣酸、高磷低 钙膳食抑制铁的吸收。 促进铁吸收的因素:胃酸、食物中的柠檬酸、VC、VA、 动物蛋白、半胱氨酸、铜离子、果糖、山梨酸、肉因子。; 3)铁的来源、供给量 供给量受很多因素影响——生长发育、失血、不同生理等。 食物中铁的吸收率平均10% 我国:成年男子12毫克/日 成年女子18毫克/日 孕妇、乳母28毫克/日 4、铁缺乏 缺铁性贫血:面色苍白、食欲减退、乏力、心悸头晕、耳鸣、烦躁、毛发干燥易脱落、指甲变薄、反甲等。; 3、锌 正常人体内含锌1.4~2.3克。 分布于——肌肉、骨骼、皮肤、头发、视网膜、前列腺、 精子等。 1)生理功能 2)影响锌吸收的因素 膳食因素: a、植酸、膳食纤维、亚铁离子、铜、钙、镉抑制锌吸收。 b、蛋白质、组氨酸、半胱氨酸、柠檬酸盐、还原性谷胱 甘肽、VD促进锌吸收。 其他因素:食物缺锌、偏食、酗酒、早产儿、严重肝病、 肾病、脂肪痢、烧伤、糖尿病——缺锌。; 3、来源、供给量 研究表明:成人每天从膳食中获得12. 5毫克就能保持平衡 来源:牡蛎、动物肝、脑、心、肾、烤麦芽、牛肉等。 缺锌——食欲下降,儿童生长发育停滞,性发育及功能受 阻,味觉、嗅觉迟钝,毛发色素变淡,伤口愈合 不良,嗜睡、皮疹及肝脾肿大。 孕期缺锌——胎儿中枢神经系统先天性畸形。;第六节 维生素; 4、药物拮抗

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