上海市专利新产品[认定]申报表.docVIP

编 号： 上海市专利新产品(认定) 申 报 表 产品名称及型号规格： 产 品 专 利 号： 申 报 单 位 ： 申 报 日 期 2005 年 月 日 上海市经济委员会 表1. 申 报 单 位 基 本 情 况 （金额单位：万元） 申报单位 （中英文）组织机构代码 主管部门法人代表联系地址邮编注册地址邮编联系电话联系人传真电子信箱企业类型1、国有企业 2、集团所有制企业 3、股份有限公司 4、有限责任公司 5、股份合作制企业 6、合伙制企业 7、科技型企业（含转制型科研院所） 8、个人独资企业 9、中外合资企业 10、中外合作经营企业 11、外商独资企业 12、港、澳、台投资企业 13、其他企业主要股东 (持股前四名及持股比例)股东名称持股比例企业规模1、大型 2、中型 3、小型高新技术企业1、是 2、否职工人数工程技术人员注册资本固定资产流动资金纳税所在地开户银行主要业务范围经营情况 (上一年实绩，若无，则免)产 值销售额利润科研投入创汇（万美元）纳税及减免税情况： 表2-1 申报专利新产品基本情况 （金额单位：万元） 专利新产品名称 及型号规格（中英文）项目负责人职 务职 称联系地址邮 编联系电话传 真产品所属领域技术领域1、电子信息 2、航空航天及交通 3、电力设备 4、新材料 5??光机电一体化 6、新能源、高效节能 7、生物技术 8、环境与资源利用 9、海洋工程 10、医药与医学工程 11、农业 12、其他产业领域1、电子与通信 2、生物与医药 3、交通运输 4、冶金 5、能源 6、机械 7、化工 8、轻纺 9、建筑与建材 10、环保 11、农业 12、其他项目来源及其他项目来源1、国家计划 2、省市级计划 3、自行开发列入国家或地方计划的名称立项时间文 号检索单位鉴定单位技术来源1、国外技术 2、国内技术 3、自有技术开发形式1、合作开发 2、独立开发 3、引进技术消化吸收 4、其他采标情况1、国际标准 2、国外先进标准 3、国家标准 4、行业标准 5、企业标准获奖情况1、国家奖 2、省部级奖获奖名称获奖时间产品实施条件企业基础条件的简要说明：表2-2 申报专利新产品基本情况 （金额单位：万元） 产 品 主 要 内 容 及 技 术 性 能产品主要技术性能指标产品功能及 应用领域与国内外同类产品比较产 品 知 识 产 权 情 况国内申请专利 名 称专利类型专利号申请日授权日专利权人国外申请专利专 利 名 称国 别申请日期授权日期法律状况说明：专利对产品的 贡 献1、掌握核心技术 2、较高 3、一般 专利的实施和许可证贸易情况实施种类1、自己实施 2、是否许可证转让转让单位名称简要说明：表2-3 申报专利新产品基本情况 （金额单位：万元） 产 品 技 术 水 平 评 价创新性1、首创 2、重大创新 3、较大改进 4