消化内科进展选编.pptVIP

消化内科进展 目录; 2005年诺贝尔医学奖授予了澳大利亚科学家马歇尔和沃伦，以表彰他们对消化病学做出的巨大贡献。那么他们究竟做了什么工作，以至于获得如此高的荣誉呢？;;他们发现了并验证了幽门螺杆菌与胃炎发病的关系。 而正是幽门螺杆菌的发现使慢性胃炎和消化性溃疡病从发病学到治疗学上产生了一场革命。;幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, H.pylori ）是一种革兰氏阴性的杆菌。在电镜下，它是一种单极多鞭毛、末端钝圆、菌体做螺旋形弯曲的细菌 喜欢定植于胃粘膜上皮表面和胃粘液的底层;幽门螺杆菌的定植 损害胃粘膜屏障 炎症与免疫反应 幽门螺杆菌感染促使胃泌素分泌增加;H.pylori与胃、十二指肠疾病的关系;H.pylori与慢性胃炎：;H.pylori与慢性胃炎;H.pylori与消化性溃疡;H.pylori与胃癌;H.pylori与胃癌;内镜下进展期胃癌形态表现为溃疡、肿物、僵硬、狭窄; H.pylori与胃??膜相关性淋巴样组织淋巴瘤;H.pylori的诊断：;常用的H.pylori 检查方法;组织病理染色;血清学;尿素呼气试验;各种检测方法的比较;根除H.pylori的疗效判断;H.pylori感染的治疗;什么样的人需要治疗?;99海南全国H.pylori 会议共识;2003年全国H.pylori 会议共识意见;治疗方案;;;;;消化道内镜诊断与治疗进展;; 新近开发的共聚焦显微内镜可将图像放大1 000倍，观察隐窝结构甚至固有层内的毛细血管、红细胞，可对图像进行三维重构。已有学者利用共聚焦显微内镜进行胃内幽门螺杆菌感染诊断和早期识别溃疡性结肠炎患者中上皮瘤的形成与结肠癌的发生。细胞内镜可以将粘膜细胞放大1 125倍，染色后可以观察细胞核和细胞内结构，也开始用于临床研究。共聚焦显微内镜和细胞内镜的出现使得胃肠道腔内的活体显微成像成为可能，必将对内镜诊断能力的提高产生深远影响。 另外，还有新型电子环扫超声内镜、3D线阵超声内镜等的开发，也具有良好的前景。 ;;;;;;;;;;;