2011年考研中醫内科学歌诀_中医综合_最新修改完美打印版.docVIP

中医内科学歌诀 感　冒 感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 咳　嗽 咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑，二陈三子法中土，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。 肺　痿 肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫，痿如草木萎不荣，日炽霜杀叶萎弱，肺中津气失濡养，虚冷较少虚火多，滋阴润肺麦门施，草姜姜草虚寒卓。 肺　痈 肺叶生疮成脓疡，风热痰火瘀毒伤，咯吐腥臭脓血痰，邪盛正实辨证纲。初期清解银翘良，成痈如金苇茎汤，溃脓加味桔梗施，恢复沙参桔梗匡。 哮　证 哮证发作痰鸣喘，宿根新邪肺不宣，邪实正虚辨标本，冷哮射麻小青龙，定喘越婢主热哮，青龙石膏或朴麻，解表清化祛寒热，三子涤痰虚固本，缓解固本最相关, 肺脾肾虚有主次，六君健脾又补肺，生脉金水益肺肾。 喘　证 喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒痰郁肺热型，麻黄桑白麻石甘，痰浊二陈三子合，肺气郁痹五磨专，生脉补肺肺金虚，肾虚肾气参蛤散，正虚喘证当救急。 肺　胀 肺气胀满多老年，喘咳上气病缠绵，苏子三子六君子，痰浊壅肺应精选。越婢桑白适痰热，痰蒙涤痰合香丸，平喘补肺金水虚，水泛真武五苓散。 肺　痨 肺痨正虚瘵虫罹，性属传染慢虚疾，咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征齐，月华丸治肺阴虚，百合秦艽火旺亟, 保真参苓补气阴，阴阳补天大造需。 痰　饮 痰饮总括 痰饮确缘水内停，医圣金匮论最精，痰悬溢支宜温化,阴盛阳虚标本明。 痰　饮 饮留胃肠名痰饮，苓桂术甘半夏斟，甘遂半夏或己椒，虚实主次应细分。 悬　饮 邪犯胸肺柴枳长，若停胸胁十枣良，络气不和香附使，阴虚内热沙麦尝. 溢　饮 淫溢肢体溢饮名，发表化饮症能平，小青龙汤加减用，肺脾水气定可清。 支　饮 支饮触发为邪实，寒邪伏肺青龙施，苓桂术甘或肾气，缓解脾肾阳虚时。 自汗　盗汗 古云盗汗多阴虚，自汗阳羸卫外疏, 阴阳失调液外泄，玉屏风散肺卫固，营卫不和桂枝调，心血不足归脾主。阴虚火旺归六黄，邪热郁蒸龙胆处。 血　证　 血证病机归热虚，上溢下泄渗肌肤，辨清部位明脏腑，三大治则火血气。 鼻　衄 鼻衄热迫肺胃肝，桑菊玉女龙胆煎，归脾汤补气血亏，局部用药效更添。 齿　衄 齿衄胃火循经冲，清胃泻心合方攻，肝肾阴亏相火浮，六味地黄茜根终。 吐　血 吐血由胃呕吐出，泻心十灰胃热著，肝火犯胃龙肝泻，气虚血溢归脾主。 咳　血 咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁，肝火泻白黛蛤合，阴虚百合固金筛。 便　血 便血肠道湿热致，地榆散或槐角施，气虚不摄归脾施，虚寒黄土温而止。 尿　血 尿血实热小蓟饮，虚热知柏地黄斟，脾虚归脾汤堪用，肾虚山药功中肯。 紫　斑 紫斑血热妄行伤，十灰凉血方最良，虚火茜根散增损，气不摄血归脾汤。 心　悸 心虚胆怯安神志，心血不足归脾施，阴虚火旺补心丹，再合紫砂安神志，阳虚不振用桂枝，佐以参附温阳气，苓桂术甘水凌心，桃红桂枝瘀阻治，黄连温丹祛痰火，心悸斟酌分虚实，惊悸怔忡当细辨，补益其虚泻其实。（“桂枝”即桂枝甘草龙骨牡蛎汤） 胸　痹 阴寒痰浊并血瘀，本属阴阳气血虚，标实宜通虚温补，血府逐瘀活法立，柴胡疏肝善理气，栝蒌半夏痰浊涤，枳桂四逆散寒凝，生脉养荣气阴益，天王炙草合滋阴，参附右归从本议。 不　寐 不寐虚实道理深，肝郁化火龙胆斟，痰热内扰胃不和，温胆为法崇经云，心脾两虚归脾施，六味交泰通心肾，心胆气虚枣仁安，是疾尚虚医精神。附1.多寐　 湿困脾弱多贪眠，阴盛阳虚气不前，平胃六君随证用，阳虚理中益气研。附2：健忘 健忘证关心脾肾，归脾汤方思虑斟，河车大造肾精耗，温胆化痰逐瘀神。 厥　证 厥证昏仆四肢冷，升降乖戾气逆乱，醒辨气血与痰厥，虚实气厥不一般，实症五磨合通关，虚用四味生参附，血厥独参通瘀煎，痰厥导痰汤为先。 郁　证 情志不舒郁证生，六郁总由气郁成，肝气郁结郁化火，柴胡丹栀证不同，半夏厚朴主梅核，甘麦忧郁伤神灵，心脾两虚归脾施，六味天王心肾宁。 癫　狂 癫狂总括 癫狂多发青壮年，精神失常证易辨，肝胆心脾关系紧，气郁痰火阴阳偏。癫疾沉默神痴呆，语无伦次多喜欢，狂证喧扰躁妄骂，多怒不识六亲眷。癫, 癫证忧愁久致郁，气滞津聚伤心脾，痰气郁结顺气逍，心脾两虚养心鞠。狂, 狂证恼怒不得宣，化火挟痰伤心肾，痰火铁落梦醒瘀，阴伤琥珀二阴煎。 痫　证 痫证形成多先天，惊恐脑伤气逆乱，昏仆抽风吐涎沫，声类畜叫总由痰。定痫丸主风痰阻，火盛涤痰并龙胆，通窍活血瘀阻治，六君归脾心脾健，天王补心合左归，心肾亏虚滋是全。 胃　痛 胃痛良附散寒凝，柴胡主疏气滞型，湿热中阻清中汤，保和主消食积停，失笑丹参活瘀血，一贯芍甘阴虚更，黄芪建中温脾胃，通则不痛含义精。附1：吐 酸 泛吐酸水有两端，香砂六君左金丸，寒热加减灵便用，病机指示属于肝。 附2：嘈 杂 脘中饥嘈时作止，