呼吸功能监测 概述 监测的主要目的在于提供警报,及时掌握救治机会,预防呼吸衰竭的发生,并有助于估计治疗反应和推测预后,对临床医疗及护理具有重要指导意义。 概述 呼吸监测的病人主要包括 ①神志不清的患者 ②急性呼吸衰竭(如急性呼吸窘迫综合征、急性肺水肿、肺梗塞以及重症肌无力等发生的急性呼衰) ③休克或严重电解质紊乱、酸碱失衡的患者 ④心肺复苏后 ⑤重症复合伤 概述 ⑥手术前有呼吸系统疾病或心肺功能减退者: ⑦手术中(特别是开胸术)承受麻醉和手术刺激者: ⑧大手术后血流动力学不稳或需辅助呼吸者: ⑨准备脱离呼吸机者: ⑩血气进行性恶化的患者 概述-呼 吸(Respiration) 概念:是给全身组织输送氧气并排除二 氧化碳的过程。 它包括三个基本环节: 外呼吸 气体在血液中的运输 内呼吸 呼吸过程 外呼吸--肺、胸腔运动将氧气直接输入血液及二氧化碳经血液弥散排出的过程(从外环境吸入氧,向外环境排出二氧化碳) 内呼吸--组织内部利用氧和排出二氧化碳的细胞内交换过程(向细胞供给氧,从细胞吸收二氧化碳) 呼吸全过程示意图 概念回顾 通气-血流比例(V / Q)失调:肺内通气和血流分布不均匀可造成通气-血流比例(V / Q)失调,严重影响气体交换。正常人在静息状态下,肺泡通气量约为4L/ min,肺血流量约5L/ min,V/Q比值为0.8。 ①
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