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抗纤溶治疗指南
临床麻醉学杂志 年 月第 卷第 期
２０１６ １１ ３２ １１ Ｊ Ｃｌｉｎ Ａｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１６，Ｖｏｌ．３２，Ｎｏ．１１ · ７３１１ ·
专家指南
· ·
心血管外科手术围术期血液管理—抗纤溶治疗
指南 版
（２０１６ ）
中国心胸血管麻醉学会
心血管手术中如何减少术中出血是实施血液保护最重 于正常 排除其它因素 氧耗增加 心排血 量 低 组 织 灌 注 不
， （ 、 、
要的环节之一。如能明显减少术中出血，不仅可减少血制品 足等）后可输入一定量的红细胞。
的输入量 而且有利于患者术后康复 大量临床研究和实践 新鲜冰冻血浆
， 。 ２．
已经充分证实 心血管手术死亡率及严重不良事件的发生率 倍正常值 倍 正 常
， （１）ＰＴ＞１．５ （ＩＮＲ＞１．６），ＡＰＴＴ＞２
与输注异体血制品直接相关［１，２］。 值，伴手术创面弥漫渗血；
近年来 我国心血管外科手术数量快速增长 手 术 的 复 大量 输 入 库 血 出血量或输血量相当于自身血容
， 、 （２） （
杂程度不断增大 血液来源愈发紧张 心血管外科血制品输 量 约
， ， ， ７０ｍｌ／ｋｇ）；
入的形势严峻 因此 规范抗纤溶治 疗 尽可能地减少术中 血液回收成品血量
。 ， ， （３） ＞２ ０００ｍｌ；
出血和血制品的输入具有重要的临床意义和社会意义 先天性或获得性凝血功能障碍
。 （４） ；
（）血栓弹力图检查明确提示凝血因子缺乏；
血液保护
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