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护士长竞争上岗面试复习题
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一、护理相关法律法规
1、医疗事故及医疗事故分级
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。《条例》第四条规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级: 一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的; 二级医疗事故:造成患中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的; 三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的; 四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
2、不属于医疗事故的情形:
1)在紧急情况下为抢救生命而采取紧急医学措施造成不良后果的2)由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外的
3)在现有条件下,发生无法预料或者不能预防的不良后果
4)无过错输血感染造成不良后果的
5)因患方原因延误诊疗的导致不良后果的
6)因不可抗力造成不良后果的
3、紧急封存病历的程序
1)病人及家属提出封存病历要求后,医护人员应及时向科主任、护士长汇报,同时上报医务科,在医患双方在场的情况下进行病历封存。
2)若发生在节假日、周末或夜间,直接通知院总值班备案,协助处理。
3)封存的病历由医务科保管,需要启封时,必须有医患双方在场。
4)封存方法:将病历装入文件袋内,两边开口处贴上封条,注明年、月、日、时、分,由双方签字。
4、我国现行传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。传染病三级预防原则:
(1)一级预防:病因预防或初级预防,防患于未然。
(2)二级预防:即三早预防(早发现、早诊断、早治疗),还强调早报告、早隔离。
(3)三级预防:积极治疗,预防伤残;做好康复,随访。
5、医德,即医务人员的职业道德,是医务人员应具备的思想品质,是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则。医德规范如下:
(一)救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。
(二)尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。
(三)文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。
(四)廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。
(五)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。
(六)互学互尊,团结协作。正确处理同行同事间的关系。
(七)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。
6、医院感染三级管理组织应包括哪些?
1)医院感染管理委员会。
2)医院感染科和专职人员。
3)各科室病房的医院感染监控医生和护士。
7、当发生医疗废物泄漏、扩散时,应当向当地卫生,环保部门报告,并要采取哪些应急处理措施?
1)确定泄露医疗废物的性质和严重程度,如泄露的医疗废物中含有特殊危险物质,应撤离所有与清理工作无关的人员,并组织有关人员尽快按应急方案进行紧急处置。
2)清理泄露物时尽可能减少对病人、医务人员、其他现场的人员及环境的影响。
3)对污染地区采取适当的安全处理措施,对泄露物及受污染的物品进行消毒或其他无害化处置,必要时封锁污染地区以防扩大污染。
4)消毒感染性废物污染地区,消毒工作从污染最轻地区往污染最严重地区进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应进行消毒。
5)工作人员应当做好安全防护进行工作。
6)处理工作结束后,医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查,找出原因,采取有效的防护措施,预防类似事件的发生。
8、医务人员在医院感染管理中应履行的职责?
1)严格执行无菌操作规程等医院感染管理的各项规章制度。
2)掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用。
3)掌握医院感染诊断标准。
4)发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告。
5)参加预防、控制医院感染知识的培训。
6)掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤
9、试述发生职业暴露后的局部处理。1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗豁膜。2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水清洗。禁止进行伤口局部的挤压。3)受伤部位伤口冲洗后应立即用75 %乙醇或0 . 5 %聚维酮碘(碘伏)进行局部消毒和包扎;被暴露的载膜应当反复用生理盐水冲洗干净。
10、申请护士首次注册应当具备的条件:
具有完全民事行为能力;在中等职业学校、高等学校完成国
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