- 1、本文档共36页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
大疱性类天疱疮 Bullous Pemphigoid ;概 念;;病因与发病机制;研究发现BP循环抗体的靶抗原是位于半桥粒上的BP230和BP180。
BP230又称大疱性类天疱疮抗原1(BPAG1),是胞浆内蛋白,为大疱性类天疱疮最主要的抗原,80-90%的大疱性类天疱疮患者血清能与其发生反应。
BP180又称大疱性类天疱疮抗原2(BPAG2)或大疱性类天疱疮次要抗原,属于跨膜蛋白。
;将兔特异性抗鼠BP180胞外非胶原样特定区域即NC16A的抗体注射给BALB/C小鼠已成功地制造出类似于人大疱性类天疱疮水疱形成的动物模型。
本病可能由于基底膜带透明板部位的抗原抗体反应,在补体的参与下趋化白细胞并释放酶,导致表皮下水疱形成。
;临 床 表 现;典型损害为外观正常皮肤上或红斑基础上发生水疱或大疱,疱壁较厚,紧张,呈半球状,直径约1-2cm。内含浆液,大疱疱液澄清,几天后变浑浊,少数可呈血性。因疱壁较厚,故水疱不易破裂。破裂后糜烂面常覆以痂皮或血痂,相对容易愈合,留有色素沉着。
尼氏征阴性。
有的患者开始表现为非特异性皮疹,如风团样,湿疹皮炎样或水肿性红斑。
;主要症状为不同程度的瘙痒,全身健康状况一般良好。
本病进展缓慢,水疱不断愈合及新生。部分病例可自行缓解,反复发作。若治疗不及时,年老体弱或继发感染者可导致死亡。
预后好于天疱疮。;;;;;;;;;;;;组织病理和免疫病理;;;;;;;;诊 断;天疱疮, 皮肤发生不易愈合的松弛性水疱或大疱,容易破裂,遗留不易愈合的糜烂面,尼氏征阳性。可伴有口腔粘膜损害。组织病理示表皮内水疱及棘层松解。免疫病理可见棘细胞间有IgG,IgA,IgM或C3网状沉积,间接免疫荧光检出血清中天疱疮抗体。
大疱性类天疱疮,多发于老年人,基本损害为疱壁紧张性大疱或血疱,不易破裂,尼氏征阴性,粘膜损害少,组织病理为表皮下大疱,免疫病理示基底膜带IgG和/或C3线状沉积。;;;治 疗;4.其他
氨苯砜,50-300mg/d口服;
四环素,1.5-2.0g/d或米诺环素0.1/d,单用或与烟酰胺150-200mg/d联用有一定疗效。
;5.支持疗法
对症状较重的病例尤为重要,应适当补充营养,必要时少量输血,血浆,白蛋白,注意水电解质的平衡,加强护理,??止感染。
6.合并感染
及时选用抗生素。
7.外用药治疗
1:5000-1:8000的高锰酸钾溶液或清热解毒中药液外洗,每日或隔日一次。; 谢 谢!
您可能关注的文档
- 《优生优育咨询指导》-妊娠期用药幻灯片.ppt
- 2型糖尿病治疗解读ADAEASD共识幻灯片.ppt
- ICU患者侵袭性真菌感染幻灯片.ppt
- IDSA念珠菌病菌治疗指南2009版介绍幻灯片.ppt
- VSD技术幻灯片.ppt
- VVC外阴阴道念珠菌病流行病学调查介绍幻灯片.ppt
- 癌症预防幻灯片.ppt
- 办公室健康教程幻灯片.ppt
- 病理生理学PBL学习幻灯片.ppt
- 病理生理学-水电代谢紊乱幻灯片.ppt
- 职业病危害事故处置与报告制度.docx
- 公用事业-公用环保202507第2期:零碳园区建设推进,2025年可再生能源电力消纳责任权重发布-国信证券[黄秀杰,郑汉林,刘汉轩,崔佳诚]-20250714【29页】.docx
- 房地产市场报告 -2025年二季度北京甲级写字楼市场回顾与展望.docx
- 焊接热输入对高速列车转向架耐候钢焊缝金属微观组织、力学性能及腐蚀行为的影响.docx
- 国际宏观-#海外经济:《大美丽法案》:内容、影响与策略启示-东吴证券[芦哲,张佳炜,韦祎,王茁]-20250714【15页】.docx
- 公用事业-公用事业及环保产业行业研究:参考海外经验,英国容量市场规则是如何设计的?-国金证券[李蓉,唐执敬,张君昊]-20250713【17页】.docx
- 宏观策略-红利研究(1):为什么是银行?终点又在何处-中邮证券[黄子崟]-20250714【14页】.docx
- 房地产-房地产行业研究:政策预期持续发酵,地产RWA趋势渐起-国金证券[池天惠]-20250713【19页】.docx
- 钢铁-“反内卷”持续发酵,钢价偏强运行-民生证券[邱祖学,范钧]-20250713【20页】.docx
- 宏观研究-人民币汇率专题深度研究:从定价模式和资本流动看人民币-东海证券[刘思佳]-20250710【16页】.docx
文档评论(0)