特殊征象HRCT与病理选编.pptVIP

树芽征 = 树丫征 Tree-in-Bud 形态：柳芽状 部位：细支气管 机理：管腔内黏液嵌塞 管壁增厚 疾病：细支气管炎（DPB等） 肺结核（支气管播散） 结节病 ;磨玻璃影 Ground-glass Opacity(GGO) 形态：片状、絮状、月晕状 部位：肺泡 机理：肺泡部分充盈 充盈低密度物质 肺泡壁增厚 疾病：炎症早期、出血、肺水肿 AIP、卡氏肺囊虫肺炎 淋巴瘤、肺泡癌、肉芽肿 ; ; ;碎石路征 Crazy-paving Appearance(CPA) 形态：片状磨玻璃影 + 网格线影 部位：肺泡 + 小叶间隔 机理：肺泡部分充盈 充盈低密度物质 肺泡壁、小叶间隔等增厚 疾病：肺泡蛋白沉积症、肺泡癌 AIP、卡氏肺囊虫肺炎 Sars、肺出血、放疗 ;男性、53岁 x线胸片： 双肺对称性 雾状实变影 纹理较粗重 ;灌洗前;6Y前;F51; 女性、34岁 肺泡蛋白沉积症 外围性分布 ;; 女性、34 岁 肺泡蛋白沉积症 镜下病理： 小叶间隔增厚 ;女性、34 岁 肺泡蛋白沉积症 镜下病理： 间隔内淋巴管扩张 ;男性、39 岁 肺炎型肺泡癌 常规CT： 大片状低密度实变 支气管充气征 ;男性、39 岁 肺炎型肺泡癌 HRCT： 地图样 CPA 支气管充气征 ;男性、39 岁 肺炎型肺泡癌 常规CT： 大片状低密度实变 支气管充气征 ;男性、39 岁 肺炎型肺泡癌 HRCT： 地图样 CPA 支气管充气征 ;女性、48岁 干酪性肺结核 HRCT: 右下叶CPA 密度不均实变; 卡氏肺囊虫性肺炎 中央性 CPA 男性、55岁; 男性、77岁 成人呼吸窘迫综合征 小叶间隔增厚 小叶内间隔增厚 磨玻璃影 ; 女性、18 岁 肺出血 （系统性红斑狼疮） 中央性CPA ; 女性、80岁 外源脂质性肺炎 （吸入橄榄油） 弥漫性分布; 女性、54岁 外源脂质性肺炎 散在分布; 男性、69岁 寻常型间质性肺炎 （UIP） 斑片状分布 ; ;月晕征 Halo Sign 形态：环状磨玻璃影 部位：肉芽肿或肿块周围肺泡 机理：肺泡部分充盈 充盈低密度物质 肺泡壁增厚 疾病：肉芽肿（霉菌、韦格纳） 肺泡癌（局限型）;CT血管造影征 CT-angiogram Sign 形态：条状高密度血管影 部位：肺实变区域内 机理：肺实变密度低 疾病：肿瘤性（淋巴瘤、肺泡癌） 肺不张、肺感染等;支气管充气征 Air-bronchography Sign 形态：树枝状含气支气管影 部位：肺实变区域内 机理：肺泡性实变 疾病：肺炎（大叶性） 肺泡癌;枯枝状支气管充气征 Air-bronchography Sign 形态：条状含气支气管影 部位：肺实变区域内 机理：肺泡性实变 细支腔充盈 疾病：肺泡癌(肺炎型);支气管黏液征 Mucoid-bronchography Sign 形态：点状或条状支气管影 部位：肺实变区域内 机理：肺不张性实变 疾病：肺不张、肺泡癌等;印戒征 Signet Ring Sign 形态：扩张的支气管环 点状的伴行肺动脉 部位：支气管和细支气管 机理：支气管扩张症 疾病：支扩、细支炎等;随机粟粒结节 形态：边缘清楚的粟粒结节 部位：随机分布 机理：血行播散 疾病：转移瘤、结核血播;转移瘤 多发结节影;转移瘤 多发结节影;结节病 多发结节影;肺泡癌 多发结节影;肺泡癌 多发结节影;腺泡粟粒结节 Sign 形态：边缘清楚或模糊 大小一致、分布均匀 部位：远离间质（叶间裂、血管束） 机理：外源性、吸入性 疾病：尘肺、过敏性肺泡炎;间质粟粒结节 Sign 形态：边缘模糊、网结状 大小不均、分布不均 部位：叶间裂、血管束、小叶间隔 机理：间质增生、肉芽肿、纤维化 疾病：结节病、癌性淋巴管炎、 细支炎、结核等; ;中央间质增厚 病理 HRCT ——————