2016年5月護理知識考试题.doc

2016年新入职护士理论考试卷 科室： 姓名： 得分： 一、是非题（每题2分，共20分） 腰椎骨折病人需用四人搬运法进行搬运（√） 腰穿后6小时内去枕平卧的目的预防脑缺血??（×）（预防脑压降低） 为保持空气新鲜，病室内应定时开窗通气换气，每次一小时。?（×）（30min） 食醋加热熏蒸的抑菌作用是改变了细菌的代谢功能（×）（酸碱环境） 留取中段尿主要检查尿中的红细胞?（×）（细菌?） 给女病人导尿，如导尿管误入阴道，应立即拔出，重新插入。（×）（重新更换无菌导尿管后再插入?） 少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml（√） 肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收（√） 最严重的输血反应是输入10--15ml血后，即可出现症状。（√） 低蛋白饮食适用于肝硬化病人（×）。 （用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎） 三、填空题（每空2分，共20分） 1、坚持对护理人员进行“三基”（ 基本理论）、（基本知识 ）、（基本技能）“三严”（ 严格要求 ）、（严密组织 ）、（严谨态度 ）培训及考核，人人达标，有考核记录。 2、铺好的无菌盘和一次性口罩有效期为（4 ）小时，开启后的无菌包、无菌溶液有效期为（24 ）小时。 3、在安静状态下，成人脉率超过（100）次/分，称为速脉；成人脉率低于（60）次/分，称为缓脉； 4、颅内压增高病人生命体征的特点是“两慢一快”，即：（心率慢）、（呼吸慢）、（血压高）。 5、测血压时，所缠袖带应松紧合适，过紧测得血压值（偏低）；过松测得血压值（偏高）。（过松使橡胶袋呈球状，以致有效的测量面积变窄测得血压值偏高，过紧血管在未充气前已受压测得血压偏低） 6、医院常见不安全因素包括物理性因素、（化学性因素）与（生物性因素）、心理性因素和医源性因素等。? 7、标准预防技术包括洗手、?戴手套?、（穿隔离衣）、（戴护目镜）和面罩等。? 8、鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过?（200?ml），间隔时间应大于?（2?小时）。 9、当泌尿道感染时排出的新鲜尿液有?（氨臭?）味，糖尿病调整酸中毒病人的尿液有（?烂苹果）?味。?? ?休克病人??理想的体位是（仰卧中凹卧位），腹腔有炎症的病人体位应采取（半坐卧位）。 三、单项选择题?（每空2分，共210分） 1、观察颅脑损伤病人生命体征的顺序是:（??B???）??? A.脉搏、呼吸、血压????B.呼吸、脉搏、血压? ?C.脉搏、血压、呼吸??D.呼吸、血压、脉搏? 2、?胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先：（???D???）? A．通知医师紧急处理?????????????????B．嘱病人缓慢呼吸?????C．将脱出的引流管重新置入???????????D．用手指捏闭引流口周围皮肤? 3、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是：（??A???）?? A.?空气栓塞在肺动脉入口????????????B．空气栓塞在主动脉入口???????C．空气栓塞在上腔静脉入口??????????D．空气栓塞在下腔静脉入口? 4、?老年人跌倒的注意事项不正确的是：（???A???）? A．进入卧室后应及时换上拖鞋??????????B．地面保持平整，无障碍物，避免潮湿?C．卫生间应设有坐便器，并配备扶手????D．变换姿势时起身不要太快? ?5、?下列关于静脉炎的原因错误的是:（??C???）? ?输液时无菌技术不严格???????B.?输入刺激性强、浓度高的药物 ?C.?输液中针头穿出血管???????D.?长时间静脉留置硅胶管? 6、?关于T型管护理措施下列哪项不妥：（??D??）? A.?妥善固定引流管?B．避免扭曲、折叠及受压?C．定期从引流管近端向远端挤捏?D．定时进行常规冲洗? 7、使用约束带时，下列哪项不正确：（???D????）???????????? A．带下须垫衬垫，松紧适宜???????????????B．注意观察约束带部位的末梢循环及温度???C．定时松解，必要时按摩??????D．如病情需要可长期使用?? 8、?严重脑损伤病人的急救首先应:（??D???）? A.?CT检查明确诊断??????B.?检查神志、瞳孔、眼底?C.?监测生命体征??????????????D.?保持呼吸道通畅? 9、?休克最基本的病理生理改变为：（??A???）? A.?有效循环血容量锐减和组织灌注不足???????B.?有效循环血容量锐减和微循环障碍?????????C.?微循环障碍和代谢障碍 D.?组织灌注不足和细胞受损? ?10、下列留置导尿的护理措施不正确的是：（???D???）? A．保持尿道口清洁，每日消毒1～2次????????????????B．引流管不能提高，防止尿液