改良式腹腔镜下成人腹股沟疝修补术幻灯片.pptVIP

;【摘要】 目的 介绍改良式腹腔镜下成人腹股沟疝修补术的应用。方法 使用腹腔镜配合一次性腹腔闭合器及自制带线钩针行内环口腹膜荷包式缝扎，配合使用巴德补片(BARD Composix)或GORE-TEX Dual Mesh补片加强腹壁治疗成人腹股沟疝80例。结果 所有手术均获得成功，无复发及严重并发症。结论 本方法与传统的成人腹股沟疝及股疝手术方法相比较更加安全，简便，美容，效果确切，而且适用于传统手术复发病例，有推广价值。 　　关键词 腹腔镜 腹股沟疝 修补术 成人 　　;1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组患者80例，其中斜疝69例，直疝11例，男58例，女22例，年龄19～83岁，平均年龄60岁。80例中5例术前诊断为单侧斜疝，术中证实为双侧斜疝，并行双侧斜疝高位结扎修补术。另有12例曾有传统斜疝高位结扎术手术史，6例为同侧复发(其中2例为填充式无张力修补术)，6例为对侧新发病例。 　　1.2 主要器械 微型腹腔镜(直径0.35cm)，操作钳(0.25cm)，带有安全装置穿刺套管(直径0.5cm)，一次性腹腔闭合器(Endo close直径0.2cm)，一次性气腹针(带有安全装置0.1cm)及自制带线钩针(0.15cm)，疝修补枪(0.5cm)，巴德补片(BARD Composix)(15cm×7.5cm) ;或GORE-TEX Dual Mesh(10cm×7.5cm)