5-1細菌的感染與致病机制.ppt

第五章 微生物的感染与致病;感染：病原微生物在宿主体内与宿主防御机制相互作用并引起一定的病理过程称为感染。 传染：来自其他宿主的微生物感染。;内源性感染： 外源性感染： 感染的结局;第一节 细菌的感染与致病机制;并非所有细菌都引起感染;※正常菌群（normal flora） 正常人的体表及与外界相通的腔道中寄居着不同种类和数量的微生物。当人体免疫功能正常时，这些微生物对宿主无害，有些对人还有利 ,称为正常微生物群，通称正常菌群。; 鼻咽腔 葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等;肠道的正常菌群;※正常菌群的生理学作用;微生态平衡与失调;2.微生态失调(microdysbiosis); ※条件致病菌或机会致病菌;※致病条件 寄居部位的改变 免疫功能低下 菌群失调（dysbacteriosis） 菌群失调症或菌群交替症（microbial selection and substitution） 二重感染：金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌等;致病性(pathogenicity)： 病原生物在宿主体内定居、增殖并引起疾病的性质。是质的概念。 毒力（virulence）： 指病原生物致病能力或致病性的强弱程度，是量的概念。（ID50、LD50） ; 细菌的毒力物质 细菌侵入的数量 细菌侵入的部位 ;(一)侵袭力（invasiveness）;1、黏附素;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;;细菌的黏附能力与致病性密切相关。有利于细菌在宿主体内的生存。　　　;2、荚 膜;3、侵袭性酶;透明质酸酶等;5、 细菌生物被膜; 细菌在粘膜表面形成细菌的生物膜，有利于生存。;;（二）毒素;1、※外毒素（exotoxin） ;※特点 外毒素基因;ETEC不耐热肠毒素 霍乱肠毒素 破伤风痉挛毒素 肉毒毒素 ;A-B toxins;外毒素;细胞毒素;肠毒素;神经毒素破伤风痉挛毒素;;肉 毒 毒 素;Medicine;2、※内毒素（endotoxin）;※内毒素的主要特点;※内毒素的主要生物学作用;※内毒素与外毒素的比较 ;细菌侵入的数量：;三、 细菌的感染源与传播途径;外源性感染（exogenous infection）;医院感染（nosocomial infection);（二）、感染途径;※垂直??播( 母婴传播 ); 呼吸道 消化道 泌尿生殖道传播—性传播 皮肤创伤传播 血液传播 昆虫、节肢动物媒介 接触传播 多途径感染 ;四、感染类型;不感染 隐性感染 潜伏感染 显性感染 带菌状态;不感染;隐性感染;局部感染(local infection ) 入侵的病原菌只局限在宿主一定部位生长繁殖，引起局部病变的感染类型。如疖 、痈等。;※全身感染;※毒血症 (toxemia);※菌血症（bacteremia）;※败血症(septicemia);※脓毒血症(pyemia);※内毒素血症(endotoxemia);带菌状态（carrier state）;带菌者