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西南科技大学硕士研究生新生保留入学资格申请表
西南科技大学
硕士研究生新生保留入学资格申请表
学号 录取 □定向
姓名 性别
（通知书编号） 类别 □非定向
录取学院 录取学科
联系地址 移动电话
及邮编 电子邮箱
申
请
理
保留入学资格时间为： 年 月 日 至 年 月 日
由
申请人(签名)： 年 月 日
学院意见：
负责人（签名）： (公章) 年 月 日
研究生院意见：
经办人（签名）： 负责人（签名）：
年 月 日 年 月 日
其他说明事项（可另附页）：
注：1.本表一式三份，申请人保存一份，录取学院保存一份，研究生院保存一份。
2.保留入学资格的期限为 1 学年，申请者应于第二学年开学前向录取学院提交复学申请，
由学院汇总后统一报研究生院招生办公室备案。逾期按自动放弃入学资格处理。
3.经批准同意保留入学资格者，不具有硕士研究生学籍，在保留期内不享受在校硕士研
究生的待遇。学校不受理各类保留入学资格者的出国、出境申请，不出具各类相关证明。
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