从肠易激综合征的辨证施治谈功能性疾病和功能调节.pdfVIP

?????????????＆????????????????????医学综 述? ?? 从肠易激综合征的? 辨证施治谈功能性疾病和功能调节? 吕晓蓉? ?四川省泸 州市龙马潭 区高坝社 区卫生服务 中心 中医科，四川泸州 ???????? 【摘 要】中医学的一个重要特点在于，把疾病研究的重点放在生命活动的功能性病变方面，认为阴阳失调，正邪斗争，其本质，皆因功能上的失调 。? 即大凡 形质之 失宜，莫不 由气行 之失序 。各种 治疗原则和具 体治法，也 以功能调 节为主要 内容。现 通过 中医对肠 易激综合征 的辨证施治，谈谈功 能性 疾病? 和功 能调节 。从 中医系统学的观 点 出发，认 为人 的疾病在 本质上 首先是功 能性的，所谓 器质性改 变则是继发 于功能结构 的改 变；肠 易激 综合 征是典 型的? 功 能性 疾 病：治疗 的根 本 目标 是 恢 复机 体 正 常的 功 能状 态 即“阴平 阳秘 ”。? 【关键 词 ?肠 易激综合 征 功能性 疾病 功能调 节? ?肠易激综合征是典型的功能性疾病? 的正常状态 。功能调节是各种治法的共 同机制 。以肠 易激 综合 征为? 肠易激综合征 以大便习惯 改变为主要特征 ，是最常见的胃肠道? 例 ，根据其肝脾不和 的病机 ，可确立治则为调理肝脾，在这一原则指? 功能紊乱性疾病 ，其病 因和发病机理 尚未完 全明了 ，目前认为与精? 导下 ，再根据具体 的临床表 现和功能失调的不 同特点 ，采用不 同的? 神 因素 、健忘 、失眠、多汗 等植 物神 经功能紊乱的改变 ，而如伴有过? 治法 。? 度通气 、胸 闷、气喘甚至 呼吸困难等症状 ，除与植物神经功能紊乱有? 本病便秘症状 比较多见，且往往顽 固。其病机主要为肝气郁结 ，? 关外 ，亦与心血管 、支气管平滑肌功能不 良有 关；部分 以腹 泻、腹痛? 肠道 气化 不利 而致传导滞涩 ，治疗可用六磨汤行气散结 。若肝郁化? 症状为主的患者 ，出现尿频?尿急，尿痛?夜尿增多、终末排尿不尽 ，可? 火 ，灼伤津液 ，肠道失于濡润 ，其便干结难 下，此种 情况多伴 见全身? 先于消化道症状，与平滑肌功能不 良有关。此外 ，还可见消化道分泌? 性神经功能紊乱，治法与单纯性阴虚便秘不 同，应注意全身调节 ，可? 功能 、直肠压力 、免疫功能 、血 液流变学 等改变 。鉴 于平滑肌功能紊? 选用滋水清肝饮 ，既能调肝健脾益肾，又能行气滋阴。亦有 因肝郁脾? 乱在本病发病 中的重要 作用 ，有人指出肠 易激综合征是一种以平滑? 虚 、痰浊 内生 、痰气交阻 、聚于肠道 ，使大便硬结 难下 ，数 日一行 ，粪? 肌功能紊乱为主要表现的全身性疾病 。尽管实验和