可吸收螺釘與金属螺钉内固定修复踝关节骨折：生物相容性及踝关节功能比较.doc

赵学寨，等. 可吸收螺钉与金属螺钉内固定修复踝关节骨折：生物相容性及踝关节功能比较 赵学寨，等. 可吸收螺钉与金属螺钉内固定修复踝关节骨折：生物相容性及踝关节功能比较 PAGE 4692 P.O. Box 10002, Shenyang 110180 www.CRTER.org PAGE 3 P.O.Box 1200,Shenyang 110004 k 中国组织工程研究 第20卷 第31期 2016–7–22出版 www.CRTER.org Chinese Journal of Tissue Engineering Research July 22, 2016 Vol.20, No.31 ·研究原著· PAGE 4687 ISSN 2095-4344 CN 21-1581/R CODEN: ZLKHAH 可吸收螺钉与金属螺钉内固定修复踝关节骨折：生物相容性及 踝关节功能比较 赵学寨，李海军，孟彩云，李 岩，张仕峰，刘明辉(平顶山市第二人民医院，河南省平顶山市 467000) 引用本文：赵学寨，李海军，孟彩云，李岩，张仕峰，刘明辉. 可吸收螺钉与金属螺钉内固定修复踝关节骨折：生物相容性及踝关节功能比较[J].中国组织工程研究，2016，20(31):4687-4692. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.31.018 ORCID: 0000-0001-8553-2273(赵学寨) 文章快速阅读： 可吸收螺钉与金属螺钉置入内固定修复踝关节骨折的比较 赵学寨，男，1973年生，河南省上蔡县人，硕士，副主任医师，主要从事骨关节创伤研究。 中图分类号:R318 文献标识码:A 文章编号:2095-4344 (2016)31-04687-06 稿件接受：2016-05-05 可吸收螺钉置入内固定修复踝关节骨折的生物相容性良好，可有效恢复踝关节功能，其疗效与传统金属螺钉相似 修复后随访观察两组临床疗效、踝关节Kofoed评分、骨折愈合时间及不良事件发生情况 50例采用可吸收螺钉进行内固定修复 根据内固定材料分组 纳入踝关节骨折患者100例 50例采用金属螺钉进行内固定修复 文题释义： 生物可吸收材料：在体内强度保持时间为10周-6个月，这正是松质骨愈合的时间，克服了AO内固定出现的应力遮挡的缺点，有利于骨折的愈合及踝关节的功能锻炼，避免了创伤性关节炎的发生，骨折愈合后生物可吸收材料在人体内降解为CO2与H2O，参与体内正常的新陈代谢，对机体无毒性反应，对骨折断端无明显影响。可吸收接骨螺钉在失去其强度的同时，应力逐渐转移至愈合的骨组织上，有利骨密度增加，不会导致位于内固定物下方的骨皮质弱化，减少了骨质疏松危险。 可吸收螺钉修复骨折的优点：①患者不需要做第二次金属内固定物去除手术。②可解决应力遮挡问题，避免骨质疏松。③无金属刺激及腐蚀反应。④允许骨折局部产生微动。⑤创面感染率低。⑥不干扰CT及MR的影像结果。 摘要 背景：传统踝关节骨折内固定修复中使用的材料多为金属螺钉或克氏针等，虽然可达到坚强内固定的目的，但均需二次手术取出。近年来，由于生物降解可吸收螺钉的弹性模量与松质骨相当，已作为金属螺钉替代物被广泛应用于临床。 目的：比较可吸收螺钉与金属螺钉置入内固定修复踝关节骨折的生物相容性及踝关节功能恢复情况。 方法：选择踝关节骨折患者100例，其中男70例，女30例，年龄19-55岁，其中50例采用可吸收螺钉进行内固定修复，50例采用金属螺钉进行内固定修复。修复后随访观察两组临床疗效、踝关节Kofoed评分、骨折愈合时间及不良事件发生情况。 结果与结论：两组均随访6个月以上，骨痂生长良好，骨折端对位对线良好，未见骨延迟愈合或骨不愈合，可吸收螺钉组、金属螺钉组临床疗效优良率分别为96%、94%，组间比较差异无显著性意义；两组踝关节Kofoed评分、骨折愈合时间及不良事件发生率比较差异均无显著性意义(P 0.05)。结果表明，可吸收螺钉置入内固定修复踝关节骨折的生物相容性良好，可有效恢复踝关节功能，其疗效与传统金属螺钉相似。 关键词： 骨科植入物；骨植入物；踝关节骨折；可吸收螺钉；金属螺钉；内固定；生物相容性；踝关节功能；随访 主题词： 可吸收性植入物；骨折固定术，内；组织工程 PAGE 3 ISSN 2095-4344 CN 21-1581/R CODEN: ZLKHAH 4