2017年最新医技科室管理手册修改版后2.docVIP

科 室 管 理 手 册 科 室 年 度 说明： 1、本手册每月为一个记录单位。 2、本手册为科室考核的重要依据。科室负责人如有变动，须完整移交。 3、全部内容均以活页形式成册存放于科主任处，年终统一装订。 科室管理手册目录 一、科主任工作职责 二、科室人员基本情况一览表 三、科室负责人及质量管理组织名册 四、年度科室工作计划 五、年度科室质量管理与持续改进计划 六、科室月管理工作记录 1．科室月工作重点 2．每月医疗质量管理与持续改进实施方案 3．制度教育记录、违反制度处理记录 4．科室质量月自查 5．每月医疗不良事件记录 6．医疗不良事件分析讨论报告 7．科室月质量与安全工作会议 七、科室半年工作小结 八、科室年度工作总结 九、其它事宜记录 临床科室主任工作职责 1、在院长领导下，全面负责本科室的医疗、教学、科研及行政管理工作，组织完成各项指令性任务 2、负责制定本科室的工作计划，并具体组织实施，督导检查。 3、领导本科人员完成医疗护理工作，并及时传达有关会议精神。 4、定期查房，共同研究解决危重、疑难病例诊断治疗上的难、疑点问题。 5、督促检查本科各级医护人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防医疗纠纷、医疗差错和医疗事故的发生。 6、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病人的转科、转院处理和组织临床病例讨论。 7、组织并安排教学工作。负责本科各类人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。协助、指导各级医师确定发展方向，有计划地培养学科骨干和学术梯队。统一安排进修、实习生的工作。 8、加强医德医风教育，以病人为中心，坚持廉洁行医。 9、负责科内、科间各种关系的协调，协调处理与本科相关的投诉。 10、负责主持对科室重大事务的讨论，实行集体决策。 科室人员基本情况一览表 姓名出生日期最后学历技术职称任职时间入科时间专科方向备注科室人员基本情况一览表 姓名出生日期最后学历技术职称任职时间入科时间专科方向备注 科室负责人及管理组织人员名册 项目 组织姓名性别学历党团职务职称参加工作时间备注（负责的质量管理工作）科室负责人医疗质量与安全管理小组医院感染管理小组医德医风小组科内继续教育小组  年度科室工作计划 科 室年 度制定时间通过形式 为了加强科室工作的计划性，有效指导科室工作的开展，特制定本年度科室工作计划如下：本年度工作目标：1、工作量：2、工作质量：3、技术发展：4、经济收入： 5、医德医风建设：6、安全生产：8、其他：（二）为达到上述工作目标，决定采取如下主要措施1、科室管理工作措施：2、业务工作管理措施： 3、工作质量控制措施 4、医疗安全管理措施： 5、技术发展措施： 6、院感控制措施： 7、安全生产管理措施：