餐后高血糖的危害及其防治.焦鹏飞试题.pptVIP

餐后高血糖的危害及其防治.焦鹏飞试题.ppt

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餐后高血糖的危害 及其防治 ; 糖尿病是目前严重危及人们生命健康的慢性疾病,许多疾病的发生和发展与糖尿病有关。从世界范围来看,糖尿病是动脉粥样硬化最重要的独立危险因素。糖尿病的血管病变是导致许多糖尿病患者死亡与致残的重要原因。;糖尿病的诊断;Yang WY.et al. N Engl J Med. 2010 Mar 25;362(12):1090-101; 专家共识; 餐后高血糖的定义; 关于餐后血糖的误区;空腹血糖与餐后血糖;进餐后血糖何时升高;OGTT试验后的血糖波动;每日处于餐后状态,吸收后状态和空腹状态的时间;健康人与2型糖尿病 24小时血糖谱;正常人和糖尿病患者 24小时血糖谱;空腹血糖、餐后血糖及HbA1c之间的关系;降低HbA1c能减少并发症风险 英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS);UKPDS(35)心梗及微血管病变发生率 与HbA1c浓度;DECODE研究;DECODE研究结果;Diabetes Intervention Study(DIS) 研究目的:评估餐后血糖与心血管并发症的相关性 研究方法:德国16家医学中心 入选1139 例患者(男635例;女504例) 年龄 30 ~ 55 岁 随访 11 年 ;KUMAMOTO 研究 微血管疾病的风险随2型糖尿病 HbA1c的降低而下降;糖耐量异常进行性增加冠心病死亡风险: 巴黎随访10年的前瞻性研究结果;IGT是心血管疾病死亡的危险因素,而IFG(空腹血糖损害)不是“The Funagata Diabetes Study”;糖尿病干预研究:心肌梗死的发病率和死亡率 ;餐后血糖与心血管并发症;老年单一负荷后高血糖(IPH)的重要性 Rancho Bernardo Study;妊娠期糖尿病以控制空腹及餐后血糖为目标对HbA1c的影响;控制餐后血糖更重要;控制餐后高血糖重要性;餐后高血糖的预防和干预; 如何控制餐后血糖 1、坚持适当的有氧运动,运动时间一般在餐后1小时为宜,运动方式可选择散步或行走。 2、严格控制饮食的摄入,做到均衡、合理、有规律,定时定量,坚决杜绝暴饮暴食。 3、严格控制体重,保持体重指数小于23KG/m2。 4、保持良好心态、情绪稳定、舒畅、愉悦,避免紧张??忧郁、烦恼。 5、酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。;以降低餐后高血糖为主的药物;2型糖尿病中多种药物联合应用的可能选择; 总结

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