中医医案导读课件.pptVIP

中医医案导读; 清末医家余景和（听鸿）： “医书虽众，不出二义：经文、本草、经方，为学术规矩之宗；经验、方案、笔记，为灵悟变通之用，二者并传不朽。”（《外证医案汇编?序》）;中医医生的诊疗记录【医生、案主、病情、治疗、出处】 与医事的区别（非医家） 与病历的区别（西医）;医案与病历;最早的医案;;宋建曰：“然，建故有要脊痛。往四五日，天雨，黄氏诸倩见建家京下方石，即弄之，建亦欲效之，效之不能起，即复置之。暮，要脊痛，不得溺，至今不愈。”建病得之好持重。所以知建病者，臣意见其色，太阳色乾，肾部上及界要以下者枯四分所，故以往四五日知其发也。臣意即为柔汤使服之，十八日所而病愈。;;最早的医案著作：宋; 许叔微《普济本事方》 钱乙的《小儿药证直诀》卷中载有儿科医案23则;金元时期;张子和医案，见于《儒门事亲》，其案记叙病因、辨证、治法、方药较详，用药多主寒凉，擅用汗、吐、下三法，体现了子和以攻邪为主的学术特点。 李东垣医案，散见于《脾胃论》、《兰室秘藏》、《东垣先生试效方》等书，叙案周详，引经据典，辨证确切，擅用升阳益气之法，反映了东垣善于扶正祛邪、顾护正气的学术风格。 朱丹溪医案，流传较多，多以夹叙夹议的写法，阐明其滋阴降火的学术观点和杂病临床经验。; 卫德新之妻，旅中宿于楼上，夜值盗，劫人烧舍，惊坠床下。自后每闻有响，则惊倒不知人，家人辈蹑足而行，莫敢冒触