突发急性传染病竞赛题库及答案解析(案例)选编.docVIP

突发急性传染病竞赛题库及答案解析【案例分析题】 例12004年4月，某高级中学高三年级某班59名学生参加 HYPERLINK / \t _blank 高考体检，X胸透时发现有6名学生肺部有阴影，初步判断为肺结核。问题：1、接到以上报告后，你认为最先要着手的工作是什么？2、针对学校的结核病防治你认为应该重视哪几个方面的工作？参考答案：答：1、明确诊断。结合6名学生的病史，临床症状、体征，痰检，X线胸片等相关检查，明确是否是结核病爆发疫情。如果这6名学生被确诊，则应对全校师生进行结核病普查，以发现未知结核病传染源。同时按照结核病防治相关规定采取对该疫情的预防和控制措施。如隔离传染源，积极治疗病人。加强学校结核病防治的健康教育工作。2、注重新生的结核病筛查工作，如入学时常规进行结核菌试验。提高学校医务人员结核病诊治水平，及时发现和治疗首例病人，防治疾病的传播和蔓延。平时注意加强学生结核病预防知识的宣传和教育；静止随地吐痰，注意教室和宿舍通风，注意劳逸结合，加强体育锻炼，注意合理膳食，加强营养。案例22007年6月10日以来， HYPERLINK /shiye/guangdong/guangzhou/ \t _blank 广州大学大学城校区平均每日因发热等症状到校医务室就诊的学生人数达23例，为平均就诊数的3倍；目前累计就诊人数已达到138例，患者的主要症状为发热、头痛、畏寒、流涕等。卫生部门经调查和采集样本进行实验室检测，确认为甲3型流感。问题：1、针对当时的疫情状况你认为应如何开展工作？2、请你制定本次疫情调查的调查方案。3、你在撰写本次疫情调查报告时，准备报告哪些内容？参考答案：答：1、采取有效的防治措施。（1）??? 控制治疗传染源。（2）??? 切断传播途径：对学校场所进行消毒，主义通风，必要时避免集会或集体娱乐活动。患者用具及分泌物彻底消毒。进行学生宣教，勤洗手、防交叉感染。（3）??? 保护易感染人群：让学校师生注意多饮，多吃清淡食物。必要时可进行疫苗预防或药物预防。2、??? 方案包括以下内容：（1）??? 调查目的：如核实诊断；掌握本次疫情的流行强度；明确引起本次疫情的因素；采取防治措施，评价措施的效果。（2）??? 调查方法：主要为问卷调查。（3）??? 调查内容：核实诊断，评估疫情；收集疫情发生地区相关信息；对病例进行调查；了解和不断修正预防措施；描述病例的三间分布；采取措施并对措施效果进行评价。（4）??? 调查表设计。3、??? 在疫情调查结束后撰写结案报告，应包括以下内容：标题、前言、事件发生的概况、已采取的措施及效果评价、调查结论与趋势分析、下一步建议、报告单位和报告日期。案例3材料一? 巴斯德将狂犬的唾液注射到兔的体内，兔患狂犬病而死，他将死兔的脑和脊髓通过处理，弱化成疫苗，注射到正常狗的体内，狗获得了对该病的免疫力。后来，有一男孩被狂犬咬伤，不治必死，在狂犬病发病潜伏期内，巴斯德多次对其接种弱化病毒，男孩果然平安无事。材料二? 狂犬病是由狂犬病病毒引起的，它和传染性非典型肺炎、艾滋病、禽流感等同属于一类传染病，发病后几乎全部死亡。材料三? 2005年元月27日， HYPERLINK /hunan/ \t _blank 湖南浏阳某乡3岁幼女被恶狗咬伤，当日在诊所注射狂犬病疫苗，但仍于2月23日不幸死亡。专家发现，对创伤深广、严重者，除按要求注射狂犬疫苗外，还应在24小时内注射高效抗病毒血清一剂，才能有效防治。此种治疗方法在非典流行期间，对非典患者注射痊愈者的血清也起到了积极的治疗作用。请据上述材料回答：1、引起动物患狂犬病的病毒的结构是由??????????? 组成。2、巴斯德为发病前的男孩接种弱化病毒，从免疫的角度看，弱化病毒疫苗属于???? ，男孩获得的免疫力属于?????? 。3、从免疫角度分析，材料三中所用抗病毒血清属于??? 。4、现在，很多人喜欢养狗、猫等宠物，这为狂犬病传播带来隐患，使其发病率呈上升趋势。请结合所学知识谈谈预防措施？参考答案：答：蛋白质外壳和内部的遗传物质抗原特异性免疫抗体分析可知，狂犬病病毒是狂犬病的病源，狗、猫等宠物易携带这种病毒，对这种传染病的预防措施可从三个方面进行：一是切断传播途径，避免接触带病毒动物，防止被其咬伤或抓伤；二是控制传染源，可强化检疫，对携带病毒的宠物进行捕杀深埋；三是保护易感动物，如对人及所养宠物接种疫苗（实质是弱毒抗原）获得免疫力。对已经感染狂犬病病毒后，一是通过注射疫苗激发机体在发病前获得免疫力，二是可通过注射抗病毒血清，其本质是抗体，能够与狂犬病病毒发生特异性结合，消除狂犬病病毒对机体的作用。案例4流行性出血热 (EHF) 是一种