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如何正确填写死亡医学证明
如何正确填写死亡医学证明书;主要内容;正确填写《死亡医学证明书》的意义;《死亡医学证明书》的基本格式 ;第二联;《死亡医学证明书》的基本格式(1) ;《死亡医学证明书》的基本格式(2); 死 亡 原 因;;;第二联;死亡原因医学证明书的填写(1);死亡原因医学证明书的填写(2);死亡原因医学证明书的填写(3);死亡原因医学证明书的填写(4);死亡原因医学证明书的填写(5);死亡原因医学证明书的填写(6);死亡原因医学证明书的填写(7);死亡原因医学证明书的填写(8);死亡原因医学证明书的填写(9);死亡原因医学证明书的填写(10);死亡原因医学证明书的填写(11);死亡原因医学证明书的填写(12);死亡原因医学证明书的填写(13);死亡原因医学证明书的填写(14);死亡原因医学证明书的填写(15);死亡原因医学证明书的填写(16);死亡原因医学证明书的填写(17);死亡原因医学证明书的填写(18);死亡原因医学证明书的填写(19);死亡原因医学证明书的填写(20);死亡原因医学证明书的填写(21);死亡原因医学证明书的填写(22);死亡原因医学证明书的填写(23);疾病间顺序很不可能的解释及逻辑关系
有关疾病的报告规则
举例说明
;“很不可能”的解释(1);“很不可能”的解释(2);“很不可能”的解释(3);“很不可能”的解释(4);“很不可能”的解释(5);疾病记录或报告的准则;疾病记录或报告的准则;疾病记录或报告的准则;疾病记录或报告的准则;疾病记录或报告的准则;疾病记录或报告的准则;疾病记录或报告的准则;有关各类疾病的具体说明;有关疾病的报告规则;传染病和寄生虫病类;肿 瘤(1);肿 瘤(2);精 神 疾 患 ;循环系统疾病 ;呼吸系统疾病 ;消化系统疾病;孕产妇情况 ;先天异常 ;新生儿病 ;新生儿病---有关概念(1) ;新生儿病---有关概念(2) ;新生儿病---有关概念(3) ;诊 断 不 明;损伤中毒;损伤中毒;损伤中毒的外部原因 ;损伤中毒的外部原因 ;1、死亡原因未填写:
死亡原因部分为空白,没有填写任何死亡原因。
2、死亡原因逻辑顺序错误:
常见“流水???”式书写,将各种死亡原因罗列在死亡证明书上,一行填写多个死亡原因,没有顺序和关系;或顺序颠倒、混乱,不讲填写规律。
;3、直接死因部分填写的是临死前的表现、症状、某一综合的症状群或非特异性表现,如呼吸衰竭、心力衰竭、肝昏迷、休克、内出血、尿毒症、败血症、酸中毒、早产、窒息等,而未进一步追根填写死亡原因;
4、填写“老衰”(或老死)、“病亡”、“猝死”、“暴死”、“来院已死”或“死因不明”等,而背面调查记录未填写生前病史或没有做出死因推断;
;5、全身性疾病情况,如高血压、风湿热、动脉硬化、糖尿病等,出现与之相联系的脑出血、脑梗死、昏迷、瘫痪等具有特异性的疾病情况,但予以未报告或报告不当;
6、传染病而未核实具体病种,肿瘤而未明确良性或恶性及原发部位,未特指的心脏病,未特指的先天异常,未特指疾病的孕产妇死亡;
;7、意外伤害未填写外部原因或外部原因不明确,如填写为颅脑损伤、中毒、窒息、车祸、淹死等;
8、使用英文名称或缩写:如“AIDS”、“肺Ca”、“VSD”等,由于英文缩写常出现多个病因,无法确定死亡原因。
;病例讨论(1);病例讨论(2);病例讨论(3);例1
某男性患者,54岁,患慢性十二指肠溃疡4年,1周前因该病引起穿孔而施行手术,术后继发腹膜炎,3天后死亡。还患有冠心病已10年。
正确的填写顺序为:
Ⅰ (a)继发性腹膜炎
(b)十二指肠手术
(c)慢性十二指肠溃疡伴有穿孔
Ⅱ 冠心病
不正确的填写顺序可能有:
(1)Ⅰ (a)冠心病,腹膜炎,
(2)Ⅰ (a)腹膜炎,冠心病
(b)慢性十二指肠溃疡伴有穿孔
;例2
某女性患者,49岁,患卵巢恶性肿瘤1年,后行切除术;半年前发热、胸痛,查出肺转移性癌,1周前死于终末期肺炎。患有慢性胃肠炎8年。
正确的填写顺序为
Ⅰ (a)终末期肺炎
(b)肺转移性癌
(c)卵巢癌(切除术)
Ⅱ 慢性胃肠炎
不正确的填写顺序可能为:
Ⅰ (a)肺炎,肺癌,卵巢癌
Ⅱ 胃肠炎
;例3
某男性患者,64岁,动脉硬化,高血压12年,2天前引起脑出血后死亡;同时伴有糖尿病、坠积性肺炎。
正确的填写顺序为:
Ⅰ (a)坠积性肺炎
(b)脑出血
(c)高血压
Ⅱ 糖尿病
不正确的填写顺序可能为:
Ⅰ (a)坠积性肺炎和脑出血
(b)高血压和糖尿病
(c)动脉硬化
;例4
某孕妇有糖尿病,因妊娠加重了糖尿病,后发生酮症酸中毒死亡。可填写为:
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