16-慢性非传染性疾病的预防与控制.pdf

《预防医学》 第十六章 慢性非传染性疾病的预防与控制 第五版 目的要求 1.通过对本章的学习使学生掌握职业卫生的有 关概念、职业性危害因素种类主要来源及其健 康损害、职业人群健康监护的目的和内容、医 学监护内容和目的、职业病概念、种类、特点 和致病条件、职业病诊断原则、职业病报告制 度。 2. 通过对本章的学习使学生了解我国职业病 管理措施 预防医学第5版 内容 z 概述 z 心脑血管疾病的预防与控制 z 糖尿病的预防与控制 z 恶性肿瘤的预防与控制 z 慢性阻塞性肺病的预防与控制 预防医学第5版 第一节 概 述 慢性非传染性疾病(non-communicable diseases, NCDs)简称“慢性病”或“慢病”，不是特指某种疾 病，而是对一组起病时间长，缺乏明确的病因证 据，一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概 括性总称。 预防医学第5版 常见的慢性非传染性疾病 1. 心脑血管疾病: 高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中; 2. 营养代谢性疾病 肥胖，糖尿病，痛风，缺铁性贫血，骨质疏松 3. 恶性肿瘤（癌） 4. 精神、心理障碍 过劳症; 强迫、焦虑；抑 郁症；更年期综合症; 5. 口腔疾病： 龋齿，牙周病等 预防医学第5版 1954－1998年中国城市各类死亡及构成 900 变化趋势 800 700 其他 损伤和中毒 600 500 400 1/10万） 300 慢性非传染性疾病 死亡率（ 200 100 传染、妇幼疾病 0 1954 1957 1963 1975 1980 1985 1990 1995 1998 资料来源：全国卫生统计年报资料 预防医学第5版 Source：World health statistics 2007 z 由于慢性病死亡的人数占总人数的 60% z 80%慢性病发生在低、中收入国家中 z 约1/2慢性病死亡发生在70岁以下人群 z 世界上慢性病的发生男女机会相同 z 约1700万慢性病患者不到期望年龄就过早死亡 z 如能控制主要危险因素，80%心脏病、中风和2型糖尿病能 够预防,40%癌症亦可以防止。 预防医学第5版 主要慢性病的共同危险因素 慢性病 危险因素 心脑血管疾病 糖尿病 肿瘤 呼吸道疾病 吸烟 √ √ √ √ 饮酒 √ √ 营养 √ √ √ √ 静坐生活方式 √ √ √ √ 肥胖 √ √ √ √ 高血压 √ √ 血糖 √ √ √ 血脂