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PAGE  PAGE 9 护理学专科毕业论文 关于农村老年人高血压护理的几点尝试 学 号： 1061001455613 姓 名： 秦 淑 荣 所在电大： 商 洛 电 大 班 级：2010秋季护理专科 时 间： 2012-08-01 目 录 题 目 ————————（3） 中文摘要 ————————（3） 关 键 词 ————————（3） 正 文 ———————（4—9） 参考文献资料 ————————（9） 题目 关于农村老年人高血压护理的几点尝试 中文摘要 农村老年人高血压病人的护理： ●建立正确的疾病防控理念； ●生活方式的指导 ●个性化的治疗 关键词 高血压 护理 生活方式 治疗 关于农村老年人高血压护理的几点尝试 血压水平与心血管病危险呈正相关，高血压的定义是人为的。我国四次修订高血压定义，与目前国际上两个主要的高血压治疗指南的血压分类基本一致。1999年2月出版的WHO/ISH高血压治疗指南亦将高血压定义为：未服抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，与JNC-VI指南相一致。高血压是最常见的心血管病，高血压会对心、脑、肾等身体的重要器官造成损害。心、脑、肾等器官是高血压的损害对象，在医学上被称为高血压的靶器官。高血压患者一旦出现这些靶器官的损害，就标志着高血压病正在发展。据世界卫生组织预测，至2020年，非传染性疾病将占我国死亡原因的79%，其中高血压将占首位。是全球范围内的重大公共卫生问题。建立正确的疾病防控理念健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提，健康教育的效果直接影响高血压病病人的健康信念模式，而正确的健康信念，有利于病人的服药依从性。在护理活动中可通过个别咨询、书面指导、团体授课，也可采取走廊张贴科普宣传画、出黑板报等丰富多彩的健康教育形式，向病人讲解高血压病的危险因素、并发症、预后和规律服药的重要意义等相关知识，以建立正确的疾病防控理念。①合理膳食限制食盐摄入，一般成人摄入盐5g/d～6g/d。此外，过多摄入脂肪也是原发性高血压病的一个危险因素。高脂血症的病人，要严格控制饮食，选择低胆固醇食物，多吃蔬菜、豆制品、瘦肉、鸡肉、兔肉、海蜇和鱼类，尤其应多吃富含纤维素的蔬菜，以减少胆固醇在肠内的吸收。限制食用动物脂肪、蛋类、内脏等。要合理膳食，食物多样，以谷类为主，增加新鲜蔬菜、水果、牛奶等。②限制体重除了宣教肥胖的危害外，还应指导病人如何防胖减重，适度增加有氧活动量，超重者要逐步减轻体重，但不宜过快，病人在减轻体重时应保证补充足够的蛋白质。若饮食中缺乏蛋白质，可引起营养不良，抵抗力下降等。③适度加强体育锻炼：每天从事一些户外活动，并持之以恒。散步、练气功、打太极拳均有好处。运动能预防和治疗高脂血症，尤其是脑力劳动者每天早晚可以跑步或散步，逐步地增加运动量。④避免过度紧张，生活要有规律，以保持正常的高级神经活动；过度兴奋、过度紧张、情绪波动都不利于高血压病的防治。⑤限制饮酒，提倡戒烟：长期饮酒者其血液中低密度脂蛋白高，易引起高脂血症，应戒酒、戒烟。告诉病人吸烟对心血管系统的毒害作用，对已吸烟者劝其戒烟。 为了能更好地做好高血压患者的护理工作，我们利用时间对高血压患者心理社会因素对疾病后影响进行调查分析：通过调查反映出高血压与精神压力、生活负担、劳动强度的大小关系密切。高血压疾病复发率较高，患者应激能力差。患者渴望得到亲人的关心和尊重。患者常有心理焦虑紧张情绪，对别人缺乏理解等问题。说明高血压患者具有内向和神经质人格特征，自我调控能力较差。半数以上患者不参与社交、娱乐和体育活动，心理问题较严重，心病大于疾病。　　(1)患者入院后，给予入院宣教高血压病知识宣教，使他们掌握高血压病的常识，合理安排饮食、学习、生活、娱乐、社交及情绪调控等方法。通过宣教使患者认识到高血压的病因是由生理、心理、社交三方面综合作用的结果。提高患者情绪的自我调控能力及心理应激能力，全面客观地认识高血压病。　　(2)患者渴望得到来自外界的尊重和帮助，更希望周围的亲友、同事和医护人员能尊重自己。因此，护理人员应给予他们心理上热情的慰藉和生活上的帮助，将对改善患者的心态，从而有利于他们的康复。　　(3)对于那些负性情绪较多者，需要引起医护人员的重视，做好心理指导工作，告知患者高血压是完全可以治疗性疾病，告诫家人多关心温暖，防止意外发生。　　(4)药物治疗加饮食治疗能取得近期效果，但心理治疗则有助康复，防止恶化，指导患者调整心态，工作及生活方式。在心理危机时给予心理治疗。　　(5)告诫患者重视不良行为的纠正，避免饮食不规律，暴饮暴食，刺激性食物，烟酒嗜好等，有些患者吸烟饮酒成为减轻焦虑的一种习惯行