心力衰竭護理查房_ppt.pptVIP

主讲人 常娟娟 2016.2.23;参加人员签名：;课程目标;病例导入;病例导入;简单复习？;定义;病因;诱因;临床类型;临床类型;(二) 按心力衰竭的发生部位：1. 左心衰：特征是肺淤血和心排血量下降。2. 右心衰：特征是体循环淤血。3. 全心衰：上述二者皆有。;(三) 按功能来分： 1. 收缩性心力衰竭：特点是心腔扩大，收缩末期容积增大，射血分数降低。 2. 舒张性心力衰竭：特点是舒张期心室充盈受损，心室舒张末期容积减少，心室压力的容积曲线向左上方移位。多见于高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病等。 3. 混合性心力衰竭：;;临床表现;右心衰竭 主要表现为体循环淤血为主的综合征;全心衰竭; 心功能分级 美国纽约心脏病协会NYHA于1928年提出并沿用至今，是按诱发心力衰竭症状的活动将心功能分为四级;心力衰竭分期由美国心脏病学会及美国心脏学会（ACC/AHA）于2001年提出;案例分析;;诊断依据;治疗原则 于金荣回答：;（三）血管扩张剂的应用 硝酸酯类、硝普钠 （四） 降低心肌耗氧量 β受体拮抗剂：美托洛尔、比索洛尔 （五）改善心室重构 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI ）：卡托普利、贝那普利 血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：厄贝沙坦、替米