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基层卫生人员工作压力工作倦怠与工作满意度调查研究 了解绵阳市涪城区基层卫生人员工作压力、工作倦怠和工作满意度状况，为相关部门制定和完善有关政策提供参考依据。 方法 采用文献研究与问卷调查相结合的方式进行了调查。 结果 调查对象中，95.9%的卫生人员都感到有不同程度的工作压力；有明显的工作倦怠感的占相当比例（83.8%）；工作满意度调查中有超过半数（58.1%）的卫生人员为“基本满意”。工作压力、工作倦怠和工作满意度三者之间存在一定关联。 结论 卫生人员的工作压力需要一定缓解；卫生人员的工作倦怠需要有效干预；卫生人员的工作满意度有待进一步提高。 目前，随着社会工作竞争的日益激烈，生活节奏的不断加快，人们工作压力大，易产生工作倦怠和工作满意度低等问题已成为现代社会中普遍存在的一种现象。在卫生领域也不例 外，卫生工作者们长期处于高强度的工作压力之下，不仅要具有较高的相关专业技能水平，而且还要具备较强的人际关系处理能力，这使得卫生工作者们成为了工作倦怠的高危群体之一，因此，对于他们的工作压力、工作倦怠以及工作满意度等情况的深入关注已成为一个不容忽视的问题[1]。 1 对象与方法 1.1 对象 以四川省绵阳市涪城区的乡镇卫生院和村卫生室的卫生工作人员为研究对象，采取整群抽样的方法，选取15所乡镇卫生院及110个村卫生站的442名卫生工作人员为样本。 1.2 方法 以现场调查方式进行问卷调查。问卷按Likert5点量表计分。应用Excel建立数据库进行统计整理，并运用SPSS11.5进行相关统计学分析。 2 结果 2.1 卫生人员工作压力情况 2.1.1 总工作压力分布 本次调查中，有将近半数（48.2%）的卫生人员工作压力为“中等压力”；“压力较小”和“压力较大”所占比例分别是29.6%和16.3%；有4.1%的人员感到“无压力”，还有1.8%的人员感到“压力沉重”（表1）。 2.1.2 不同维度的工作压力情况 工作压力分为两个维度：工作紧张度和工作胜任度。其中工作紧张度为负向维度，工作胜任度为正向维度。如表2所示，工作紧张度平均得分高于工作胜任度平均得分,由此说明相对较高的工作紧张度和相对较低的工作胜任度共???引起了工作压力的产生。 2.2.2 不同维度的工作倦怠情况 工作倦怠包括六个维度：三个正向维度（工作活力，工作奉献，工作专注）和三个负向维度（情绪衰竭，消极工作态度，效率降低程度）。正向维度得分越高，表明其工作倦怠程度越轻；负向维度得分越高，表明其工作倦怠程度越重。如表4 所示，正向维度得分均高于负向维度得分。 2.3.2 不同维度的工作满意度情况 如表6所示，调查对象在十个维度的满意度得分中，仅有五个维度（人际关系、未来认同感、工作成就感、环境条件、管理制度）达到了基本满意分（3分）以上，其中人际关系得分最高，其次为未来认同感；而另外五个维度（社会承认感、公平感、薪酬、安全感、压力感）均在基本满意分（3分）以下，其中压力感得分最低，其次为安全感。 2.4 工作压力、工作倦怠和工作满意度三者的关联 2.4.1 工作压力及其各维度与工作倦怠、工作满意度的关联 将本次调查的卫生人员的工作压力及其各维度得分分别与工作倦怠总得分和工作满意度总得分进行Spearman相关分析。由表7可见，工作压力及其两维度得分与工作倦怠总得分和工作满意度总得分之间的相关关系具有统计学意义（P0.05）。总工作压力，工作紧张度与工作倦怠之间呈正相关关系（Spearman系数为正值，且P0.001），与工作满意度呈负相关关系（Spearman系数为负值，且P0.01）；工作胜任度与工作倦怠之间呈负相关关系，与工作满意度呈正相关关系。即工作压力越大，工作紧张度越高，工作胜任度越低，则工作倦怠程度越严重，工作满意度越低。 2.4.2 工作倦怠及其各维度与工作压力、工作满意度的关联 由表8可见，工作倦怠及其各维度得分与工作压力总得分和工作满意度总得分之间的相关关系具有统计学意义（P0.05）。其中，工作倦怠中的三个正向维度（工作奉献、工作专注、工作活力）与工作压力呈负相关关系（Spearman系数为负值，且P0.01），与工作满意度呈正相关关系（Spearman系数为正值，且P0.01）；三个负向维度（情绪衰竭、消极工作态度、效率降低程度）与工作压力呈正相关关系，与工作满意度呈负相关关系。 2.4.3 工作满意度及其各维度与工作压力、工作倦怠的关联 工作满意度及其各维度得分与工作压力总得分和工作倦怠总得分之间的相关关系具有统计学意义（P0.05）（表9）。工作满意度及其各维度得分同工作压力总得分和工作倦怠总得分均呈负相关关系（Spearman系数为负值，且P0.01）。即工作满意度越低，其相应的工作压力感和工作倦怠感都越严重。 3