肾脏替代治疗的护理分析.pptVIP

肾脏替代治疗 的护理;定义 原理 适应症 常用模式 抗凝方式 置换液 并发症 ;肾脏替代治疗定义;把患者的血液引出体外并通过一种血液净化装置，除去其中的某些致病物质（毒物），达到净化血液，治疗疾病的目的。 常用方式包括：HD、HP、CVVH、 血浆置换等;;弥散：溶质从较高浓度区域扩散/移动 到较低浓度区域，清除小分子物质， 如尿素氮，肌酐，糖，电解质，水。 ;原理（分子转运机制） ;对流：溶质随水流移动，清除物质 （中小分子），如细胞因子，炎性介质， 化学药物，胆红素，维生素，尿素氮， 肌酐，糖，电解质，水。;Convection------主要清除中分子物质;血液灌流的应用原理， 主要清除：内毒素，细胞因子，炎性介质 （大分子物质）， 化学药物，胆红素，维生素及尿素氮， 肌酐，糖（小分子物质）。 ;;滤器介绍;CBP适应症; CBP无绝对禁忌证， 但存在以下情况时应慎用。 1、无法建立合适的血管通路 2、严重的凝血功能障碍。 3、严重的活动性出血，特别是颅内出血。 患者出血方面的考虑：近48小时内曾发生 大出血，手术后24小时内， 部分凝血活酶时间（APTT）大于60S 或血小板计数小于60 ;;CBP常用治疗模式比较;;抗凝;枸橼酸抗凝;置换液;并发症;严密观察病情变化 ;液体平衡管理;;血管通路的护理;;压力监测 —— 实时监测的压力;报警分类;CRRT治疗中常见机器报警及原因;CRRT治疗中常见机器报警及原因;CRRT治疗中常见机器报警及原因;CRRT治疗中常见机器报警及原因;CRRT治疗中常见机器报警及原因;CRRT治疗中常见机器报警及原因;CRRT治疗中常见机器报警及原因;CRRT治疗中常见机器报警及原因;常用英语; Treatment 治疗设置;英文简译;Treatment Parameters 治疗参数;治疗小结;操作中英文提示简译;关于采血的相关说明;; 练习题