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2017-04-25 发布于浙江
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新活素的臨床應用.ppt

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新活素的臨床應用

新活素（冻干重组人脑利钠肽 rhBNP）;主要内容;急性心力衰竭;急性失代偿性心衰药物治疗现状;心力衰竭在中国的流行病学;心衰的死亡率=恶性肿瘤的死亡率;心力衰竭：治疗目的;主要内容;;国内外脑利钠肽的指南收载;国内指南推荐;新活素 (重组人脑利钠肽rhBNP);新活素药代动力学; 新活素作用机制和代谢失活;神经激素平衡调节系统;Adapted from Burnett JC. J Hypertens. 1999;17(Suppl 1):S37-S43.;;1.迅速纠正血流动力学紊乱;;小结;;BNP利尿排钠作用机制;BNP增加速尿的利尿效果;小结;3.抑制神经内分泌系统过度激活;小结;4.新活素：天然抗心脏重塑剂;新活素的药理作用;主要内容; ;;;;;脑利钠肽缓解呼吸困难疗效与硝酸甘油相当，但起效速度更快脑利钠肽降低肺毛细血管楔压比硝酸甘油更迅速、更显著低血压发生率与硝酸甘油相当，无硝酸甘油的其它不良反应（头痛）;;随机分组后观察时间 (天);???钠肽用于慢性心衰患者的长期治疗安全，耐受性好与标准治疗相比，脑钠肽治疗组患者医院外生存时间更长高危心衰患者接受脑钠肽治疗后，其死亡/住院比值更好;;脑利钠肽治疗急性ST段抬高性心肌梗死;不良反应—低血压;新活素给药方案; ;新活素的合并用药;主要内容;;INHECRUC试验设计;缩短心脏监护时间降低致死性不良反应发生率;降低其他药物用量，缩短用药时间; 脑利钠肽明显缩短心脏监护时间 (P=0.03) 出院后90天内再住院率和死亡率有下降趋势（P=0.07）降低致死性不良反应发生率(P0.05) 降低心衰患者对卫生资源的消耗和利用;新活素最佳治疗时机;新活素—临床治疗时机;