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类风湿关节炎（Rheumato;概 述RA是一个累及周围关节为;病 因 尚不完全清楚（一）感染;RA的基本病理改变-滑膜炎（s;关节的构造;黄箭示已切除被滑膜吃掉的关节软;80%患者35～50岁发病，女;关节表现晨僵(morning ;梭形肿胀天鹅颈样畸形尺侧偏斜峰;颈椎受累→颈痛、活动受限，脊髓;关节功能状态分级（美国风湿病学;1. 类风湿结节(rheuma;无标题;4.心脏损害心包炎是最常见的心;7.神经病变脊髓受压：由颈椎骨;实验室和其他检查血常规(blo;自身抗体检查：类风湿因子（rh;抗角蛋白抗体谱 抗角蛋白抗体(;RA相关的自身抗体名称阳性率（;其他免疫学检查：免疫复合物 (;其他辅助检查 关节滑液(syn;影像学检查关节X线检查 — 关;关节影像X线ECTECT;无标题;美国风湿病学会于1987年修订;RA分类标准（美国风湿病学会1;RF ;鉴别诊断强直性脊柱炎(anky;治 疗目的① 减轻关节肿痛和关;一般性治疗休息急性期关节制动恢;药物治疗 (一) 非甾体抗炎药;无标题;①塞来昔布：每日剂量200～4;（二）改变病情抗风湿药(DMA;(1)MTX：本药抑制细胞内二;药物起效时间(个月) 常用剂量;常用于RA的DMARDs 药;（三）糖皮质激素(glucoc;（四）植物药1、雷公藤雷公藤多;①雷公藤多苷，有抑制淋巴、单核;（五）其他治疗1、生物制剂，如;外科疗法滑膜切除术人工关节置换;中医认识《素问·痹论篇第四十三;治疗辨证分型治疗寒湿痹阻祛风散;体会扶正与祛邪活动期——祛邪为;祛湿，祛瘀，活血通络瘀是病理产;活血通络，气血阻痹是RA的重要;顾护脾胃慢性疾病的困扰，活动受;预 后多数RA患者病程迁延，头;无标题
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