小儿常见病症和护理(淮安).pptVIP

婴幼儿常见病症及护理;目录 一、婴幼儿常见症状 二、小儿手足口病 三、水痘 四、婴幼儿肺炎 五、脑瘫 六、唇腭裂 ;一、婴幼儿常见症状;1.发热：目前测试体温的方法有腋温、口温、肛温等几种，肛温最可靠。腋温最常用。正常小儿肛温为36.5-37.5℃,舌下温度较肛温低0.3-0.5℃，腋下温度为36-37℃。肛温超过37.8℃。舌下温度超过37.5℃，腋下温度超过37.4℃可认为发烧。小儿发热时应仔细观察其面色和其他症状，并注意观察病情变化，如体温不降或病情加重应及时就医。 通常的降温方法有： 保持居室空气流通，降低室内温度，衣服和被褥适当。 多饮水，尤其是糖盐水，饮食要清淡。 物理降温：寒颤或服过退热药的病人不用。 （1）冷敷及冰枕 （2）温水擦浴：用32-34℃的温水，出疹的孩子不用。 （3）洗温水浴：采用低于体温2℃的水。 （4）酒精擦浴：用30-50%酒精，新生儿，小婴儿、体弱儿、麻疹患儿不宜用。 （5）药物降温：可咨询儿科医生，新生儿不用。;2.咳嗽：咳嗽是呼吸道的一种保护性反射动作。如果孩子精神差、脸色差或出现喘息、呼吸急促、呼吸困难等严重表现应立即就医。 护理指导： 1、咳嗽严重时，帮孩子揉一下背或让孩子坐立，呕吐时注意防误吸，痰多时注意拍背，少量多次饮水。 2、合理营养，避免刺激性食物 3、保持居室空气流通，避免刺激性气体， 咳嗽时间短且轻微，如孩子精神、饮食、睡眠好，让孩子多休息，多饮水，一般3-5天自然痊愈。 ; 3.腹泻。小儿腹泻，或称腹泻病，是一组多病源、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。导致腹泻的原因有感染性（病毒、细菌等）及非感染性（饮食因素、气候因素等），大部分为病毒引起。 护理指导： 1、腹泻时非母乳性食品应选择容易消化且符合孩子口味的多补充水分。 2、平时注意饮食卫生，培养小儿良好的饮食卫生习惯。 3、加强锻炼，增强体质。 4、在易发病季节，注意保持室内空气流通。 5、按时接种疫苗。 ;4.呕吐。可由于消化系统疾病引起，也可见于全身各系统和器官的多种疾病。如小儿喂奶后吐奶、打嗝，不必太担心。对??常性呕吐，及时就医。如呕吐严重，或呕吐伴高热、腹泻严重、剧烈头痛、脱水、意识不清、精神差、情绪不好或前囱门凸起，立即就医。 护理指导：注意补充水分，少量多餐，选择易消化、松软食品，呕吐严重者暂禁食，抱起小儿或抬高上身，脸朝侧面躺，防止误吸或窒息。嘴边、耳周围要保持干净，衣服、被单要勤更换。;二、手足口病;定义： 手足口病是孩子常见的传染性疾病，为多种肠道病毒所引发的。由于幼儿抵抗力差，而且该病潜伏期短，发病急，传播途径广，容易爆发。临床表现：为足、手、口腔等处出现疱疹、皮疹，发烧，精神差，呕吐等。 ;常规护理 （1）隔离 做好预检分诊工作，被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄用3%漂白粉澄清液浸泡。勤晒衣被，室内定时通风、用紫外线空气消毒。室内桌面、台面用1：1000含氯消毒液擦拭。 （?2）病情观察 ??观察意识状态和有无脑膜刺激征的发生，有惊厥者，按常规处理，并密切观察病情变化，保持气道通畅，防止窒息，如患儿持续高热、心率快、呕吐、精神萎靡或嗜睡等；如出现体温增高不成比例的心动过速，则预示可能出现病毒性心肌病；如发现患者烦躁不安、面色发灰、呼吸急促、恶心呕吐、脑膜刺激症状应及时转定点医院。;?（3）饮食护理 ??进食温凉、易消化流食或半流食，禁食冰冷、刺激、过咸的食物。多饮温开水，少量多餐，对于拒食、拒水的患者及时给予静脉补液，以纠正水电解质紊乱。 （4）预防 手足口病目前没有疫苗，预防的关键是平时养成良好的卫生习惯，督促孩子养成饭前便后勤洗手，不喝生水，不吃生冷和不干净的食物的习惯。;三、水痘;定义：水痘是一种传染性极强的儿童期出疹疾病，其中1至6岁的小儿最易发病。 传染源：水痘病人是唯一的传染源，从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。 潜伏期：潜伏期为12至21天，平均14天。 临床表现：临床上可分为前驱期和出疹期。前驱期：发病较急可无症状或仅有轻微症状，也可有低热或中等度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等；出疹期：皮疹先后分批陆续出现，每批历时1至6天，皮疹数目为数个至数百个不等，皮疹数目越多，则全身症状亦越重，呈向心分布，先出现在躯干和四肢近端，次为头面部，四肢远端较少，手掌、足底更少。;部分患者鼻、咽、口腔、结膜和外阴可发疹，粘膜易破，形成破溃，常有疼痛。皮疹初呈红色斑疹，拌瘙痒，经数小时发展为疱疹。位置表浅，形似露珠水滴，椭圆形，3～5mm大小，壁薄易破，周围有红晕。疱液初透明，数小时后变为混浊，若继发化脓性感染则形成脓胞，常因瘙痒使患者烦躁不安。1～2天后疱疹从中心开始干枯结痂，周围皮肤红晕消失，再经数日皮痂脱