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注射用乳糖酸阿奇霉素致过敏性休克
注射用乳糖酸阿奇霉素致过敏性休克
肖浩 清华大学玉泉医院药剂科 北京 100044
【摘要】1例12岁男性儿童上呼吸道感染患者,给予注射用乳糖酸阿奇霉素0.25g+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,滴速60滴/min。用药10分钟后,患儿出现胸闷、心悸、气促、呼吸困难、大汗淋漓,口唇发绀,意识不清。立即停药,静脉推注肾上腺素注射液0.5mg、地塞米松磷酸钠注射液5mg、多巴胺注射液40mg,并给予吸氧。7分钟后患者神志转清,心电监护提示心率136次/min,血氧饱和度0.9,监测不到血压。继续给予多巴胺注射液200mg加入0.9%氯化钠注射液50ml静脉泵入,肾上腺素4mg加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注。1h后患儿血压90/60mmHg(1mm Hg=0.133kPa)。5h后血压升至120/80mmHg,血氧饱和度0.98,过敏症状消失。
【关键词】 抗菌药物;过敏性休克【1】
Azithromycin Lactobionate for Injection caused by allergic shock
Department of pharmacy, Yuquan Hospital of Tsinghua University, Xiao Hao, Beijing 100044
【Abstract】1 patients with 12 year old male children with upper respiratory tract infection, given the Azithromycin Lactobionate for Injection 0.25g+5% Glucose Injection 250ml intravenous drip, drop 60 drops /min After 10 minutes, children with chest tightness, heart palpitations, shortness of breath, dyspnea, cyanosis, sweating, unconsciousness. Stop the medicine immediately, intravenous injection of Adrealine Injection 0.5mg, Dexamethasone Sodium Phosphate Injection 5mg, dopamine injection 40mg, and give oxygen. After 7 minutes the patient of consciousness, prompting ECG heart rate 136 times /min, oxygen saturation 0.9, no blood pressure monitoring. Continue to give the dopamine injection 200mg to join the 0.9% Sodium Chloride Injection 50ml intravenous infusion, adrenaline 4mg to join 5% Glucose Injection 500ml intravenous infusion. Blood pressure 90/60mmHg (Hg=0.133kPa 1mm) after 1h. 5h after blood pressure rose to 120/80mmHg, blood oxygen saturation of 0.98, allergic symptoms disappeared.
【关键词】 抗菌药物;过敏性休克【1】
【Key words】 antibacterial drugs; allergic shock [1]
关键词 抗菌药物;过敏性休克【1】
患儿男,12岁,来院时,因发热,略感头痛,四肢乏力,咳嗽咳痰,鼻流清涕,来我院急诊科就诊,医生查体:体温38.8℃双侧扁桃体未见肿大,呼吸22次/min,脉搏90次/min,血压120/80mmHg(1mm Hg=0.133kPa)。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音;心率90次/min,律齐;医生诊断:上呼吸道感染。既往史:患者曾有磺胺过敏史,无头孢菌素及青霉素过敏史,既往无其他药物、食物过敏史。
患儿血常规检查:红细胞9.2х1012/L,血红蛋白130g/L,血小板160х109/L,白细胞4.2х109/L,中性粒细胞0.9。医生考虑用抗菌药治疗,随即给予注射用头孢美唑钠1g,氯化钠注射液 40ml皮试,皮试结果:弱阳性。安全起见,医生考虑给予注射用乳糖酸阿奇霉素0.25g+5%
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