2016冠狀動脉介入治疗的护理查房.pptVIP

主讲人 王敏 2016.4.14;;课程目标;病例导入;;;简单复习？;定义; 冠脉造影的手术视频;心脏的血液供应;心脏血液供应;经皮冠状动脉介入治疗;冠脉造影术的禁忌症;冠状动脉造影的适应症;大讨论;患者术后当晚;;;;;术后当晚护理和观察要点在哪里？;患者术后第一天;;;;心电图;;;情景设置(二);;;;;正常腔内有50ml左右的液体，以润滑，减少摩擦 心包填塞的病因： 1.急性心包炎 2.肿瘤，外伤，介入治疗术后 ;;;心包积液的分级;;心包穿刺抽液指征;冠脉造影术前护理;现患者主要存在的护理诊断;现患者的护理措施 1、卧床期间应加强护理。进食、漱洗、大小便均要给予，尽量避免患者增加劳力。以后可按病情逐渐增加活动量。休养环境应安静、舒适、整洁、室温合适。 2、饮食宜清淡　要吃易消化、产气少，含适量维生素的食物如青菜、水果和豆制品等，每天保持必需的热量和营养，少食多餐，避免因过饱而加重心脏负担。 3、避免肢体血栓形成及便秘 　对于卧床时间较长的患者应定期作肢体被动活动，避免肢体血栓形成。由于卧床及环境、排便方式的改变，容易引起便秘。要提醒病人排便忌用力过度，因排便用力可增加心脏负荷，加重心肌缺氧而危及生命，可给些轻泻剂或开塞露通便。 4、1 穿刺点皮肤的护理 每天更换穿刺点的敷料1次，如为3M敷贴可3天更换1次，并予0.5%碘伏或75%的酒精消毒穿刺点及其周围的皮肤，更换过程中密切观察穿刺点周围及沿静脉走向有无出现红、肿、热、痛等炎症反应，如有应增加换药的次数，经过处理后症状无好转，可考虑拔管并选取导管尖端做细菌培养。 5、心理护理 给与心理支持，鼓励病人战胜疾病的信心。;冠脉造影介入术后的并发症;;老年人冠脉介入治疗的护理;