建设工程施工项目每日“防高坠三检”检查记录表.docxVIP

建设工程施工项目每日“防高坠三检”检查记录表 项目名称： 检查日期： 施工单位： 天 气： 检查时间及 施工状态 存在隐患情况 整改要求 限期整改完成时限 责任单位及责任人 检查人员签字 检查项目 具体隐患内容 9：00前 正常施工￡ 暂停施工￡ 班前教育是否落实 ￡ 建设单位： 监理单位： 防护设施是否完善 ￡ 人员防护是否到位 ￡ 其他 9：00—14：00正常施工￡ 暂停施工￡ 跟班作业是否落实 ￡ 建设单位： 监理单位： 防护设施是否完善 ￡ 人员防护是否到位 ￡ 其他 14：00—19：00 正常施工￡ 暂停施工￡ 跟班作业是否落实 ￡ 建设单位： 监理单位： 防护设施是否完善 ￡ 人员防护是否到位 ￡ 其他 整改复查 情况 监理单位签字： 建设单位（签字）： 监理单位（签字）： 施工单位（签字）： 填表要求：1、本表格每日由建设单位、监理单位共同检查记录，施工单位签字确认，并留监理单位备查； 2、“检查项目”一栏中符合要求的在“￡”打“√”，不符合要求的打“×”； 3、根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写； 4、建设单位项目负责人、项目总监督促落实每日“防高坠三检”，确保严格按照《房屋市政工程预防高处坠落事故专项工作方案》要求开展早、中、晚三次对施工单位高处坠落预防措施落实情况的检查，并签字确认。