2016年新生兒復苏(短).pptVIP

新生儿复苏;新生儿复苏的发展历程－－－产、儿科密切协作 ;;On October 15, 2015, the American Heart Association (AHA) and American Academy of Pediatrics released new 2015 Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care of the Neonate. The guidelines serve as foundation for the Neonatal Resuscitation Program?(NRP?) 7th edition materials that will be released in Spring 2016 and must be in use by January 1, 2017.;重新认识新生儿窒息重新认识新生儿复苏;重新认识新生儿窒息重新认识新生儿复苏;重新认识新生儿窒息重新认识新生儿复苏;重新认识新生儿窒息重新认识新生儿复苏;重新认识新生儿窒息重新认识新生儿复苏;新生儿复苏的核心知识和技巧;复苏原则ABCDE;指南目标和原则;复苏时任务的分配;新生儿复苏器械和设备;; 面罩加压给氧的装置;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;面罩加压给氧的装置;测试自动充气气囊;二、复苏的基本程序 ;评估新生儿;快速评估---即原来初步复苏; ;复苏时的用氧;出生当时的4项快速评估;出生时3项快速评估;;初步复苏： 1 ．保暖 因地制宜采取保温措施如将婴儿放于辐射保温台、用预热的毯子裹住新生儿以减少热量散失、提高室内温度等。因会引发呼吸抑制也要避免高温。 使用皮温探头;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;目标体温：36.5~37.5;2010新生儿复苏指南和国际新共识;2．体位 置新生儿头轻度伸仰位（鼻吸气位）；颈部伸展过度或不足，都会阻碍气体进入。为使新生儿保持正确体位，可在其肩胛下垫一折叠的毛巾。;;? Non-vigorous newborns with meconium-stained fluid do not require routine intubation and tracheal suctioning; however, meconium-stained amniotic fluid is a perinatal risk factor that requires presence of one resuscitation team member with full resuscitation skills, including endotracheal intubation. （不需要常规胎粪吸引，不等于不吸引） ; 娩出后，用吸球或吸管（8F或10F）先口咽后鼻清理分泌物。过度用力吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性的心动过缓并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管的深度和吸引时间（?10s），吸引器的负压不超过100mmHg(13.3kPa)；;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;吸引胎粪; 4．擦干 快速擦干全身； 5．刺激 用手拍打或手指弹患儿的足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸， 如这些努力无效，怎么办？ 继续拍打足底？ 则需要正压人工呼吸。;擦干，摆位，刺激呼吸，;可采纳的刺激新生儿呼吸的方法触觉刺激;有潜在危害的刺激方法;气囊 - 面罩正压人工呼吸 指征：;气囊 - 面罩正压人工呼吸;; 复苏初始40%浓度氧是安全的;气囊和面罩：设备;面罩应覆盖： 颏端 口 鼻;;面部安置气囊和面罩 ;面罩的密封性;挤压气囊的力度该多大？早产儿？，足月儿？出生体重？;肺部过度充气;通气频率：每分钟40~60次呼吸;胸廓扩张不良; 情况 措施 1. 密封不良 重新放置面罩。 2. 气道阻塞 纠正患儿头部位置；