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职业危害和预防(刘芳)
职业卫生与个体防护
刘 芳 ;我国职业危害形势及特点:; 第一节 职业卫生和职业病
第二节 职业病危害典型案例
第三节 石化行业的职业危害
和职业病
第四节 职业危害治理及防护 ;; 2.职业卫生问题的特点
一般来说,与安全事故造成的危害相比,职业卫生问题造成的危害有如下3个特点:
①安全事故造成的伤亡多是突发性的,而有毒有害因素对人造成的危害,一般是慢性的、积累性的、渐进式的,到一定程度才会表现出来。
; ②除某些重大恶性事故外,安全事故一般造成个别人的伤亡,而职业卫生问题则不然,只要作业场所存在有毒有害因素,它的危害就将涉及到现场的所有人员。
③安全问题只危及职工本人生命安全。而卫生问题不仅影响职工本人健康,还可能危及下一代(女职工影响较大)。
;二、职业危害因素
1.概念
在生产劳动场所存在的,可能对劳动者的健康及劳动能力产生不良影响或有害作用的因素,统称为职业危害因素。
职业危害因素如果超过人体的生理承受能力,就可能产生3种不良后果:
; ①可能引起身体的外表变化,俗称“职业特征”,如皮肤色素沉着、胼胝等;
②可能引起职业性疾患——职业病及职业性多发病;
③可能降低身体对一般疾病的抵抗能力。
;三、职业病和法定职业病
职业病:是指劳动者在用人单位从事职业活动中,因接触粉尘、放射线和其它有毒、有害因素而引起的疾病。 ;职业卫生的三级预防原则;在法律意义上,职业病有一定的范围,即指政府主管部门列入“职业病名单”的职业病,也就是法定职业病,它是由政府主管部门所规定的特定职业病。
目前,卫生部卫监发2002第108号的《职业病目录》中规定的职业病为十大类115种。 ; 十大类职业病
①尘肺(13种)
②职业性放射性疾病(11种);
③职业中毒(56种);
④物理因素所致职业病(5种);
⑤生物因素所致职业病(3种);
; ⑥职业性皮肤病(8种);
⑦职业???眼病(3种)
⑧职业性耳鼻喉口腔病(3种);
⑨职业性肿瘤(8种);
⑩其他职业病(5种)。
; 2.职业病的特点
职业病具有以下特点:
①病因明确。病因即职业危害因素。
②所接触的病因大多是可以检测的,而且需要达到一定程度,才能使劳动者致病。
③在接触同样因素的人群中常有一定的发 病率,很少出现个别病人。
④职业病的范围日趋扩大。
⑤已经被发现的职业病可以预防或减少。
⑥大多数职业病目前尚无特殊治疗方法,发现愈晚,疗效也愈差。
;职业病是一种可以预防,但难以治愈的疾病。 ;第二节 职业病危害典型案例;2002年2月26日,温州市某鞋材加工厂工人陈某(20岁,湖南人)开始从事鞋底清洗工作。6月6日出现鼻出血、牙龈出血症状,即回老家休养。因症状不断加剧。
7月14日前往医院治疗,入院后7小时后抢救无效死亡。医院诊断结果为急性再生障碍性贫血并发颅内出血而致死。
经温州市职业病诊断小组诊断,陈某系职业性苯中毒死亡。;中毒原因分析
原料使用:使用的清洗液中含有40%的纯苯(剧毒)
作业环境:该厂无有效的通风排毒设施,车间生产环境苯浓度超过国家职业卫生标准达29.6倍。
危害告知:劳动合同中没有对从事有毒有害作业岗位职业危害的告知内容。; 很多鞋厂使用一种呈淡黄色、黏性强、易挥发、有着冲鼻的芳香味的胶水做黏合剂,其中含有苯,一种致癌物质——苯中毒是鞋厂工人最常见的职业病。高浓度的“三苯” 对人体的危害极大。它直接伤害造血系统和神经中枢。长时间接触,轻则头晕、厌食、记忆及智力衰退,重则导致再生障碍性贫血(白血病),并且致死。急性中毒的表现是头痛、恶心、头晕、抽搐、昏迷。慢性的影响则更常见,会导致癌变,生出畸形儿。鞋厂工人患白血病的危险为正常情况下的4倍。苯中毒工人需每年到职业病专门医院进行体检。;案例二、正已烷中毒;发病的原因;案例三:三氯乙烯职业中毒;案例四:氰化钠职业中毒;中毒表现:人在吸入高浓度气体或吞服致死剂量氰化钠时,几乎可立即停止呼吸,造成猝死。非猝死中毒患者,早期可出现乏力、头昏、头痛、胸闷及粘膜刺激症状。随后呼吸加快加深,脉搏加快,心律不齐,瞳孔缩小,
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