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第18章 与医学相关的其他细菌;第一节 军团菌属嗜肺军团菌;G—短小杆菌，多形性，有鞭毛、菌毛及微荚膜，无芽胞;专性需氧，2.5-5%CO2生长良好 营养要求较高，需特殊培养基（BCYE） 生长缓慢，3-5天可见针尖大小灰白色S型菌落 常存在于淡水和人工管道的水源中（空调冷却管，淋浴头，呼吸机等），故可以气溶胶传播 引起军团病，经呼吸道传播（夏、秋季） ;;第二节 假单胞菌属（Pseudomonas）;铜绿假单胞菌;致病性 致病物质为内毒素、菌毛、荚膜、胞外酶、外毒素多种致病因子 所致疾病——化脓性感染 本菌广泛存在于医院环境及人体肠道、呼吸道及皮肤，为条件致病菌，在医院感染中占10~30%，通过多种途径感染人体任何组织和器官 ——皮肤黏膜损伤：烧伤，创伤等 ——免疫低下时引起多种器官感染 ——也可引起全身感染（菌血症、败血症） ——多重耐药 ;防治 ???强医用仪器的消毒，防止医院感染 疫苗 治疗可选用 庆大霉素、多粘菌素。;第三节 鲍特菌属;致病物质包括荚膜、菌毛及多种毒素 ; 传染源 早期病人、带菌者 传播途径 飞沫传播 潜伏期 1-2周 病程分三期（儿童易感） 卡他期：低热、轻咳，1-2W（传染性强） 痉挛期：阵发性痉咳，吸气吼声，10-20次/天（1-6W） 恢复期：阵咳减轻，可有继发感染，肺炎、中耳炎等