病理生理学-肺功能不全幻灯片1.pptVIP

肺功能不全;什么是肺的功能？;(respiratory failure); 概述; 概述;;当吸入气氧浓度（FiO2 ） ＜20%时; PaO2 PaCO2 I 型 ↓ N （低氧血症型） II 型 ↓ ↑ （高碳酸血症型） III 型 ↓ ↓ ;根据病程： 急性 慢性;(respiratory failure);病因 ↓ 外呼吸功能障碍 ↓ 呼吸衰竭; 病因和发病机制; 肺通气功能障碍; 呼吸中枢 ↓ 神 经 ↓ 呼吸肌 ↓ 胸 廓 ↓ 胸膜腔 O2 → 气管、支气管↓ 肺泡 O2↓肺泡膜 肺泡毛细血管; 限制性通气障碍; 肺通气功能障碍; 阻塞性通气障碍;胸廓; 胸外段阻塞;吸气性呼吸困难;呼气;气道阻塞类型：;; 用力呼气时，气道内压与胸内压相等的部位称等压点。;+20;外周性气道阻塞; 肺通气功能障碍;PaO2↓与 PaCO2↑成比例变化; 病因和发病机制;肺泡; 指肺泡膜面积减少或 异常增厚和弥散时间缩短引起的气体交换障碍。;血气变化特点：;PO2（KPa）;PCO2 (mmHg);血气变化特点：;肺泡通气/血流比例失调;部分肺泡 不正常;存在生理性肺泡通气与血流比例不协调; ;生理性的通气血流比例改变;类型：;肺泡通气/血流比例失调;肺泡通气/血流比例失调;正常;肺泡通气/血流比例失调;部分肺泡通气不足;60;部分肺泡通气不足;肺泡通气/血流比例失调;(2）机制：;正常;(3）动脉血的血气变化：;PaO2;肺泡通气/血流比例失调;解剖分流增加;解剖分流增加;解剖分流↑;真性分流与功能性分流有何异同？;血气变化特点：;呼衰机制小结 ;呼衰常是由多种机制共同作用的结果;概念：;急性呼吸窘迫综合征(ARDS);急性呼吸窘迫综合征(ARDS);肺水肿 透明膜形成;(respiratory failure); 代谢和功能改变;酸碱平衡及电解质紊乱;呼吸系统变化;对呼吸运动的影响;???呼吸运动的影响;循环系统变化;肺源性心脏病（pulmonary heart disease);② 缺氧、酸中毒→直接抑制心肌舒缩功能;中枢神经系统变化;指由呼吸衰竭引起脑功能障碍。;缺氧、酸中毒;(respiratory failure); 防治的病理生理学基础;氧疗原则;降低 PaCO2