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肠 杆 菌 科
(Enterobacteriaceae); 概述;肠杆菌科细菌分类及致病性; 主要的肠道感染细菌
致病性肠道杆菌:沙门菌属;
志贺菌属;
部分埃希菌属。
条件致病性肠道杆菌:部分埃希菌属;
变形杆菌属;
克雷伯杆菌属。;乳糖发酵试验;?
;5、抵抗力:; 第一节 埃希菌属
(Escherichia)
包括6种菌,以大肠杆菌最常见。; 大肠埃希菌 (E. coli)
正常菌群、条件致病菌、致病菌、环卫和食品卫生
的检测指标。
一、生物学特性:
1、形态与染色:
2、培养特性:
3、生化反应:活泼,能酵解多种糖(乳糖)类产酸
产气,IMViC实验为: +、+、 -、-
S-S平板: 形成红色菌落;S-S平板培养结果;4、抗原构造:复杂
大肠杆菌主要有O、H、 K三种抗原
血清学的排列方式按: O:K:H
5、抵抗力:较弱, 胆盐、亚硝酸盐、煌绿对其有
抑制作用。
二、致病性
(一)致病物质
粘附素、外毒素。;(二)所致疾病
1、肠道外感染
败血症、新生儿脑膜炎、泌尿道感染。
2、胃肠炎(肠道内感染)
(1)肠产毒型大肠埃希菌(ETEC)
A. 大肠杆菌肠毒素(enterotoxin)
a. 不耐热肠毒素(labile enterotoxin, LT):
对热不稳定,65。C 30 min 失活 , 与霍乱
肠毒素有共同抗原(75%)
分 LT-Ⅰ和LT-Ⅱ; LT-Ⅰ组成:
B亚单位: 受体GM1
A2:与B亚单位结合
A 1:毒素的活性部分
作用机制:
B识别受体,A 进入细胞,A 1激活腺苷酸环化酶,
ATP 转化cAMP,导致小肠液分泌过度,超过重
吸收能力,引起剧烈腹泻。 ;
b. 耐热肠毒素(stable enterotoxin, ST):
ST分STa和STb两型,STa与人类疾病有关。
ST是通过激活鸟苷酸环化酶,使GTP转化为
cGMP,导致小肠液吸收减少而腹泻。
B. 定居因子(colonization factor, 粘附素):
一种特殊的菌毛
;
(2)肠侵袭型大肠埃希菌(EIEC)
侵犯较大儿童和成人,症状类似菌痢。
侵袭力与含编码侵袭性 pINV 基因的一种
大质粒(120~140MD)有关。
(3)肠致病型大肠埃希菌(EPEC)
婴幼儿腹泻的主要病原菌,病菌在小肠粘
膜表面大量繁殖,致细胞结构破坏,导致
严重腹泻。 ; 步骤:1. Bfp介导菌与细胞的疏松粘附
2. 信号传递,eaeA基因活化
3. 紧密粘附素介导菌与细胞的紧密结合。
(4)肠出血型大肠埃希菌 (EHEC)
致病因子:Vero毒素
紧密粘附素
所致疾病:症状轻重不一,严重者并发溶血性
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