健康教育-健康干预.pptVIP

健康教育和健康干预;慢性病盛行时代的健康教育; ;- 个体对健康状况的主观评价是卫生服 务利用的决定因素- 个人评价比医学判断/统计数字更重要;劝服技巧;1、劝服是成功的基础;（3）有针对性的劝服内容和方法 了解：社会背景、教育程度、健康状况/需求、 心理特征/认知能力、行为改变影响因素 ——明确目的/内容 制定个性化的劝服方法/步骤 （最佳劝服方案） （4）创建融洽畅通的劝服气氛 创造和谐宽松的氛围/环境 ——促进双方心灵相融、信息畅通;2、劝服的常用方法;危险因素 — 无知致病;2005年去世的名人（中青年）;运用反面材料一要实事求是，不能夸大事实，失去科学性；二在说明危害时，要指出这类危害是可以预防和避免的 若某人对某健康问题已高度恐惧，再给以恐吓性信息，会使其采取回避态度，降低理智思考、采取正确行为的能力。应代之以提供积极性信息，让他了解危害因素的可控制/可预防性；提供指导性信息，提出解决问题的方法，从而降低其恐惧心理，激发保健行为;②论证法;;;行为方式与血液流动模式;③人际效应法;针对性（个体化）健康教育;生命周期健康管理;须评价服务对象：;案例; 心肺检查无明显异常。甲状腺检查无异常。 血糖：230mg％ ；BUN:57 ；眼底：动脉硬化 尿糖：＋＋＋＋；尿蛋白（＋） 8年前曾因“三多一少”症状到大医院就诊，诊断为II型糖尿病。经控制饮食并口服降糖药物，血糖下降，一月后症状消失。自认为糖尿病已痊愈。8年来未进行规律随访，无饮食控制，服药时断时续。 丈夫原为搬运工，收入少。几年来经营公司有方，生活大改善。关心妻子健康。有子女各二人皆孝顺。 喜食甜食、厚腻，嗜好烟酒。性格：高度自尊自主 健康观念：以“吃好喝好，活得痛快”为宗旨，认为自己一生受苦，现在有钱了，应“不忌嘴”。对家人劝说不理睬，认为“没有三多一少就不是糖尿病”。舍不得自费就医，认为自己除了“妇科有问题、体弱”外，不需要看病，多吃营养品/保健品即可。;该病人评估; 设定目标;指导行为时：; 简要总结，订立“合同”;把握教育时机 ——;案例;病人??求出差，遂改口服药阿奇霉素 3日后返回：又发热、出现脓点（WHY?） 继续用来立信（iv）3日：痊愈 病人提问：我这次怎么啦？一个感冒…… 迁延不愈（以前每次治疗3-5天必好） 是否我的抵抗力下降了？ 是否药不好？（花了1000多元） 1、如何回答？ 2、经验教训？;本案全面评估;健康干预;生理健康;现代社会中健康是怎么失掉的？;家庭健康问题（举例）;家用电器污染;某公司体检 健康问题分 性别患病率 2004，6;女性多发疾患 —;原 因？;企业高管健康状况（一些数据）：;脂肪肝;慢性病的防治目标;代谢综合征：肥胖/高血压/高血脂/高血糖/高血尿酸…;心脑血管疾病：共同的危险因素;五官问题：小？大？ 微生态失衡→ 免疫紊乱;心身疾病的分布趋势 ; 生活压力事件评分 （美国，70年代）;危险因素 — 性格致病;;神经症 ;躯体化症状 ;心身疾病;让压力有合理的出路!管理者需要做的事： ;创造减压/调适环境; 连续性健康管理 — 做在上游