以内分泌异常为首发症状的原发性支气管癌的论文.docVIP

　　以内分泌异常为首发症状的原发性支气管癌的论文 【关键词】 内分泌 我院1987～2003年间，共收治了以内分泌异常为首发症状的原发性支气管癌11例，均在我院外科手术后病理检查确诊。现将以不同内分泌症侯群为首发表现的典型病例5例报告如下。 1 病例资料 例1，男，46岁。因反复恶心、呕吐1个月，嗜睡1天入院。查血钠105mmol/l，血浆渗透压240mosm/kg，无脱水征。考虑为抗利尿激素异常分泌综合征（siadh）。予限饮（500ml/d），3%氯化钠1000ml+速尿20ml静脉滴注20滴/min，次日神志转清。脑ct检查（-），胸x线片左下肺见约2cm×3cm致密影，肺ct:左下肺癌。我院外科手术后病理确认为左下肺小细胞未分化癌。术后随访半年未再发上述症状，复查电解质，血浆渗透压均正常。 例2，男，56岁。因头痛，四肢乏力，伴多饮，多尿2月，躁动不安1天入院。查血钙3次均gt;3.4mmol/l，血磷3次均lt;1.2mmol/l。尿磷1050mg/24h。心电图:q-t间期缩短，b超:双肾多发性结石，考虑甲旁亢。颈部ct:甲状旁腺（-），胸部ct:上纵隔未见占位病变，右肺中叶见约4cm×4cm大小高密度影。我院外科手术后病理检查确认为右肺中叶鳞癌。术后随访半年，上述症状未再发，血清钙、磷，24h尿磷均正常。 例3，男，60岁。.因双侧乳房长大2个月就诊，查体