会阴Ⅲ度裂伤的预防、助产方法和护理的论文.docVIP

　　会阴Ⅲ度裂伤的预防、助产方法和护理的论文 【摘要】 目的 探讨阴道分娩时造成会阴ⅲ度撕裂的原因。会阴深度裂伤将带给产妇身体和心理上的伤害，如治疗和护理不当，还会影响生活质量。所以在临床助产工作中，理论与临床相结合。方法 总结以下助产方法和护理，用以预防会阴ⅲ度裂伤，作为工作指引，以寻求预防措施。结果 可分为与会阴切开的关系与助产方法两大类。结论 正确处理产程，及时规范的接产，加强预防措施可避免会阴ⅲ度裂伤。 【关键词】 会阴ⅲ度裂伤;预防;助产方法;护理 会阴深度裂伤是经阴道分娩的并发症，发生率0.6%~20%，多发生于初产妇，主要为胎儿娩出过快，会阴发育差，胎儿过大而未做侧切者以及产妇耻骨弓低，耻骨弓角度lt;90°等因素。通过对2008年3例会阴ⅲ度裂伤和2009年1例会阴陈旧性裂伤进行分析总结。 　　1 预防 　　(1)认为正确的接产技术和??生裂伤时，如及时缝合并积极抗感染治疗多可降低患病率。(2)采用正确的助产方法，做好预防工作。(3)严密观察产程，应于妊娠早期了解软产道有无异常。(4)会阴水肿，弹性差，第一胎会阴部紧的产妇分娩时应作预防性会阴后侧切开，产后即刻修补会阴撕裂，避免伤口感染，影响愈合。(5)第二胎会阴陈旧性裂伤可放宽剖宫产指征。 　　2 助产方法 　　临产第二产程，宫口开全至胎儿娩出期，约需2 h，从产妇自身条件、胎儿大小考虑会阴裂伤程度。.(1)当