出血坏死肠炎.pptVIP

出血性坏死性肠炎;查房目的;查房的内容;二：体查：T36.5℃，P90次/分，R19次/分，BP124/86mmHg,发育正常体形偏瘦，急性病容，轻度贫血貌，步入病房，全身皮肤黏膜稍苍白，各淋巴结未扪及肿大，双肺呼吸音清，未闻及明显干细湿罗音，心界不大，HR90次/分，心律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张。肝、脾未扪及肿大。肠鸣音每分钟约4-5次，双下肢不肿，四肢肌力、肌张力正常，生理反射存在，病理征未引出。;三、辅查： 红色血水样便，红细胞++++/HP，潜血阳性（++++），心电图示：窦性心律：HR90次/分，电轴不偏；随机血糖5.4mmoL/L。血常规：红细胞计数3.3*10︿12/L，血红蛋白106g/L，红细胞压积32.3%。肾功能：血清尿素（尿酶法）7.9mmol/L,电解质及输血前未见明显异常。;四、诊断;五、目前的治疗和护理;六、复习相关知识;2、病因和发病机制：病因尚未完全阐明，起病急，诱因多有不洁饮食或暴饮暴食史。受冷、劳累、肠道感染及营养不良为诱发因素。可能和感染能产生B毒素的C型产气夹膜杆菌有关。B毒素属于蛋白质外毒素，它能干扰肠细膜表面绒毛的正常功能，从而影响肠道的清洗作用，致使病原体黏附肠黏膜而致病：B毒素可致肠道组织坏死，产生环疽性肠炎，。肠道中的蛋白酶通常可使B毒素灭活。在长期营养不良机体抵抗能力下降、糖尿病或