中医舌诊PPT教程.ppt

舌诊的基本知识;舌诊的临床意义;舌的部位划分;舌诊的方法;舌诊的内容;正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。 ; 1、淡白色 :舌色较正常浅淡,红色少而白色偏多.主虚证、寒证、血气亏虚证。如果舌淡白而瘦薄，则属血气两虚；舌淡白而湿润，舌体胖嫩，有齿痕，多为虚寒证。若舌淡白，毫无血色，枯萎无光泽，无舌苔，称为熟白舌，此情况属危重之症，病人阳气衰微，阴精衰竭。;2、红绛舌 ：红舌舌色较正常舌稍红，甚者呈鲜红色。主热证。如果舌色鲜红但干燥少津液，舌苔黄厚者，属实热证。舌色鲜红，少苔 或舌起裂纹者，属虚热证。 绛舌 舌色深红色，颜色介于红色与紫色之间，称为绛舌。表示病人有外感或内伤之证。绛舌的形成，是由于热盛血行加速，舌体脉络充盈所致。 ;3、青、紫舌 ：全舌呈青色或紫色，或舌的局部有青紫斑块、瘀点或青紫带者。主气血运行不畅，表示寒、热病及瘀血症。若整个舌头全为紫，为脏腑热极。舌紫且肿大，而见大红点，为热毒攻心。舌质紫暗，为瘀血证。舌尖有紫色斑点者，为心血肝郁血瘀。舌色紫如猪肝，枯晦无泽，为胃肾阴液已衰竭之危证。 ;图3　绛紫舌舌色红绛而紫，舌尖起刺，提示痰热壅滞。 ;几种常见的舌形;图：鲜红裂纹舌 属心火播灼，热毒熏蒸；若舌色深红，苔白而分布不均或无苔，舌面有很多裂纹如刀切状深沟，多见明虚火旺，不济火，或真阴耗竭。若舌中碎裂，属血枯液涸。如裂纹呈“人”、“川”字，或如直槽者，为热盛伤津，胃液灼伤，或肾水攻心所致。 鲜红裂纹舌主病：阴虚发热，邪入营血，胃阴不足，痰热凝结。 ? 临床多见于发热、脱水致电解质紊乱，糖尿病，慢性肠炎，肝硬变等病人的舌 。 ;图：胖大舌: 舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩的称胖大舌。? ;3、齿痕舌: 舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。 ; ;5、老、嫩舌;常见病理舌态;常见几种舌苔;2、白苔：舌面溥露白色苔垢物，主表症、寒症。有薄白苔、厚白苔。;3、灰黑苔;舌下络脉;望舌的注意事项;舌体-------是舌的肌肉脉络组织