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四肢难治性骨不连的三种治疗策略疗效分析的论文.doc
四肢难治性骨不连的三种治疗策略疗效分析的论文
四肢难治性骨不连的三种治疗策略疗效分析
【关键词】 难治性骨不连 骨髓 人工骨 骨膜移植
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【摘要】 [目的]比较分析3种方法治疗四肢难治性骨不连的临床疗效。[方法]2003年4月-2008年2月,共收治四肢难治性骨不连36例39肢,男22例,女14例;年龄15~71岁,平均51.5岁;胫骨19肢,肱骨9肢,股骨7肢,尺、桡骨4肢;治疗骨不连手术次数1~4次,平均2.5次;术前x线片骨不连骨断端距离:4.5~36 mm,平均16.5 mm;下肢短缩距离:5~40 mm,平均21 mm。自体骨髓复合人工骨联合髂骨骨膜移植19肢(联合组),自体骨髓移植联合人工骨9肢(骨髓组),自体髂骨移植治疗11肢(髂骨组)。[结果]39肢最终均达骨性愈合,均获随访12~28个月,平均18.5个月。骨愈合时间、固定物取出1个月患肢功能评分和术后x线片评分,联合组疗效优越(p<0.05)。联合组骨愈合时间(5.5±1.5)个月,骨髓组骨愈合时间(6.6±1.8)个月,髂骨组骨愈合时间(7.4±2.1)个月。[结论]自体骨髓复合人工骨联合髂骨骨膜移植治疗四肢难治性骨不连临床疗效优越。.cOm
【关键词】 难治性骨不连 骨髓 人工骨 骨膜移植
analysis of the three therapy methods in treatment of refractory bone nonunion
ge jianhua,zhuo naiqiang,lu xiaobo,et al.
department of orthopaedics,affiliated hospital of luzhou medical college,sichuan 646000,china
abstract:[objective]to analyze the clinical application and effect of three therapy methods in treatment of refractory bone nonunion.[method]from april 2003 to february 2008,a total of 36 patients (39 limbs) suffered from refractory bone nonunion ales and 14 females eri,7 femora,and 4 radius or ulnae.the nonunion experienced operation for 1 to 4 times (average,2.5 times).the fracture gaps m (average,16.5 mm)according to xrays measurement before operation.the shortened length of lob m (average,21 mm).nieen limbs arro periosteum transplantation (bination group),9 limbs arroarrobs transplantation (ilium group).[result]all 39 limbs got bone union,36 patients onths (average,18.5 months).the bination group obtained excellent results on bone healing time,limb function score and postoperation xray score(p<0.05).the bone healing time onths in bination group,6.6±1.8 months in marroonths in ilium group.[conclusion]autologous bone marro periosteum transplantation for the refractory nonunion,can achieve satisfactory results.
key arro transplantation
四肢骨折后经多次切开复位固定、植骨或用带血运骨瓣、骨膜瓣移植等治疗,仍不能连接
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