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移动电子病历系统掌握［移动电子病历系统］（MEPR：Mobile Electronic Patient Record）,为一病患导向的医疗信息系统，包括住院、病理、手术、会诊、出院的病摘功能与管理系统，以及护理站功能等。具有灵活的模板设计器（Template Designer），强大的多媒体电子病历功能，专科化、人性化与个人化的可视化接口及完善的电子病历管理机制，Qeb移动电子病历系统不仅协助医生缩短病历制作时间，降低医疗行政成本，同时提升病患医疗质量与病历质量，并能强化临床研究及教学。建置移动电子病历系统的效益查房流程简化，病历制作时间缩短1． 大大简化查房流程，无线网络的应用做到患者信息随身携带。避免医嘱的二次输入，提高医疗处置的效率。2． 用户界面友善：患者导向之电子病历系统，能协助医师快速找到患者数据及即时浏览病历，提供医疗专业的编辑组件、友善的可视化界面与个人化的设定，体贴医护人员的辛劳。3． 高效整合流程：整合各种报告与影像数据库的参考与引用，方便医师填写，节省医师一半以上的撰写病历时间，特别在病历模板上可设定自动或半自动化汇入相关数据的设计，使病历的制作更具效能，转换医护人员时间到照顾病人工作上 提升病患照护质量与病历质量：因应紧急医疗情况，医师可随处透过计算机网络全天24小时启用本系统，针对不同的病历与疾病别的专业及时床边处理来满足医生的特殊需求。病历内容的记录与呈现，以结构化设计突破文、数字与词组库模式，让报告同时易于人工与程序的阅读，并可设定安插多媒体组件，整合医疗影像数据库（PACS）、数字照片、专业图文件及手绘图。本系统对于建立医疗作业流程弹性及远距医疗教学、提升医疗诊断、治疗的效率与病患照护的质量皆有莫大帮助。 强化临床研究及教学：病患导向信息，提供临床医师清楚的病患状况，结构化报告能定义且统一共通语言，支持病历交换及以利后续临床数据统计分析之研究价值、教学与培训。 降低医疗行政成本：1． 针对每一病历样本表格可设定专业的数据种类，不同字段数据来源，过程快速简单，更减少信息科设计与维护的工作。2． 病历内容交换转译：针对每一病历样本可设定不同字段数据属性，程序可萃取病历数据转译成为交换格式，协助信息科人员易于处理各种通报与转诊、转检等交换标准。3． 导入过程不影响原HIS作业，可扩充各式病历及报告种类之电子病历平台，并重复使用与整合原系统接口或流程，系统能稳定升级。4． 建构完整电子病历平台，贯彻病历管理进入信息系统，走向病历无纸化的第一步。可添加数字签章，符合法律规范，可解决传统病历管理及储存空间不足之问题，减少使用空间，降低纸张打印与传递病历的成本。 掌幄移动电子病历产品功能病摘系统1． 病摘种类　　-住院病摘（Admission Note）：提供医师建立病患入院时的摘要记录。　　-病程病摘（Progress Note）：提供医师加载执行医嘱与撰写、绘制秉承记录　　-手术摘要（Operation Note）：结合手术医嘱准备手术摘要。　　-会诊报告（Consulting Report）：结合会诊系统启动会诊报告。　　-出院摘要（Discharge Note）：符合医保规范之出院摘要，并提供病历间的自动或手动选取报告引用。2． 病摘管理系统　　-病摘管理查询　　-整批打印（依状态/时间区间过滤）　　 a. 医保抽审　　 b. 急诊转住院　　-妇科/产科出院摘要报表　　-样板设计系统/样板版本化　　-图库维护/拼字检查/报告整合查询引用功能/病摘加载数据设定　　-指定病历设定个人化样板-病历完成率统计/资料输出（例：提供病历完成日期给行政作业进行病历逾期罚扣计算等） 护理站功能1． 护理评估（Nursing Assessment）　　-各式评估项目内容　　-数据来源整合　　-额外规则（异常内容触发护理计划）2． 生命征像记录：　　-记录项目内容（T.P.R./I.O./Coma Scale/CVP/BP/BW…）　　-数据呈现/修改与限制规则/图表显示　　-额外规则（并入护理记录/异常内容触发护理计划）例：系统针对生命征像的数据作自动判读，并将异常数据自动转换成文字型态结果，并触发护理处置项目的窗口。3． 护理计划（Nursingcare Plan）：健康问题、目标、相关危险因素与护理活动4． 护理记录（Nursing Record）：以S.O.I.E.之护理记录-格式，并整合护理评估与生命征象相关之输入记录，提供护理词组5． 医嘱查询/护理签用 –病患之医嘱查询 –医嘱之签用：药嘱签用/治疗医嘱签用/化疗药、TPN配药通知（依院方医疗信息系统内容衔接）6． 输血反映使用者管理系统及系统管理设定　　1． 医院/