冲积层掘进分项工程施工报验表 工程资料.doc

冲积层掘进分项工程施工报验表 工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号： 致： 宁夏平通安工程咨询有限公司（监理部）： 我方已完成新回风斜井冲积层99.5—102m掘进的施工，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件： 名称 页数 1.□质量控制资料汇总表 页 2.□隐蔽工程检查记录表 页 3.□预检记录 页 4.□施工记录 页 5.□施工试验记录 页 6.□分部工程质量检验评定记录 页 7.□分项工程质量检验评定记录 页 8.□ 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日监理部意见： 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 总监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 冲积层掘进分项工程质量验收记录表单位工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 部位: 99.5～102m 工程量：2.5m主控项目检验项目质量情况评定情况1、冲积层掘进施工应符合作业规程的规定。符合规定合格2、掘进的临时支护必须符合作业规程的规定。符合规定合格检验项目设计值（mm）合格标准（mm）检查点检查记录测点部位12345合格率1、 宽度： （中线至任一帮距离）32500～300左上330532663345　　100%中332333453333　　下338733653305　　右上335232923335　　中333533453337　　下333733053290　　　0～300无中线测全宽　　　　　　2、 高度： （拱基线至顶、底板距离）3250/ 24500～400顶左333032853295　　100%中332733583321　　右334733033368　　底左254225372564　　100%右255425762549　　　0～400无腰线测全高　　　　　　3、 坡度 16°不大于设计16°16°16°　　施工单位检查结论 项目专业技术负责人：（签字）  2012年 8 月24 日验收结论  监理工程师（建设单位代表）：（签字） 2012年 8 月24 日冲积层掘进分项工程施工报验表 工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 编号： 致： 宁夏平通安工程咨询有限公司（监理部）： 我方已完成新回风斜井冲积层102—104 m掘进的施工，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件： 名称 页数 1.□质量控制资料汇总表 页 2.□隐蔽工程检查记录表 页 3.□预检记录 页 4.□施工记录 页 5.□施工试验记录 页 6.□分部工程质量检验评定记录 页 7.□分项工程质量检验评定记录 页 8.□ 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日监理部意见： 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 总监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 冲积层掘进分项工程质量验收记录表单位工程名称：宁夏发电集团王洼煤业公司王洼煤矿改扩建新回风斜井 部位: 102～104m 工程量：2.0m主控项目检验项目质量情况评定情