康复运动对老年慢性心力衰竭患者生活质量的论文.docVIP

　　康复运动对老年慢性心力衰竭患者生活质量的论文 【摘要】 目的：探讨康复运动对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法：选择60例老年慢性心力衰竭患者，随机分为康复运动组和对照组(各30例)，在常规慢性心力衰竭治疗和护理基础上，干预组进行康复运动，分别于入院时和治疗6周后对两组患者血浆脑钠素(bnp)水平、左室射血分数(lvef)、生活质量和6 min步行距离和生活质量进行测定。结果：两组患者入院时血浆bnp水平，lvef，6 min步行距离和生活质量比较无显著差异(p均gt;0.05)。与对照组比较，治疗6周后康复运动组血浆bnp水平明显降低[(525.3±114.2)pg/ml∶(423.2±113.5)pg/ml],lvef明显升高[(43.86±10.21)%∶(48.37±9.48)%]，生活质量明显提高[(51.8±18.6)∶(34.7±15.6)]和6 min步行距离显著增加 [(312.63±48.23)m∶(482.52±56.34)m] ，(p均lt;0.05)。结论：老年慢性心力衰竭患者进行康复运动，能降低血浆bnp水平，改善心功能和提高生活质量，促进患者的早日康复。 【关键词】 老年人;运动;心力衰竭，充血性;生活质量 influence of rehabilitation exercise on quality of life in aged patients edicine,2009,18(4):310 　　abstract：objective:to explore the influence of rehabilitation exercise on quality of life in aged patients ethods:the 60 chf patients ly averagely divided into tinute ated before treat and six l vs.(525.3±114.2)pg/ml], lvef[(43.86±10.21)% vs.(48.37±9.48)%]，quality of life[(34.75±15.6)scores vs.(51.38±18.6)scores], 6-minute vs.(312.63±48.23)m] significantly improved (plt;0.05 all)in rehabilitation exercise group.conclusion:rehabilitation exercise not only decrease bnp level but also improve the heart function and quality of life in patients ent of cardiology, chuiyangliu hospital，beijing，100022，china 　　key in步行试验的步行距离;(3)bnp检测：采用荧光免疫法检测bnp，使用美国biosite公司干式快速定量心梗∕心衰诊断仪，界值为100pg/ml。所有患者分别于入院时和治疗6周后，取静脉血2 ml加入乙二胺四乙酸盐(edta)抗凝试管摇匀，用滴管取25μl抗凝全血加入检测板，送入心梗∕心衰诊断仪检测，15min内自动打印出结果;(4)以美国philips公司生产的hp 5500型超声心动图仪测定lvef。 　　1.4 统计学处理 　　采用spss 10.0统计软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差(±s)表示，两组间均数比较使用t检验，计数资料采用卡方检验，plt;0.05为差异有显著性。 　　2 结 果 　　两组患者入院时血浆bnp、lvef水平，生活质量评分和6 min步行试验结果比较，无显著差异。治疗6周后与对照组比较：康复运动组血浆bnp水平明显降低，lvef明显增加，生活质量评分显著改善，6 min步行试验距离明显增加(p均lt;0.05)。见表2。表2 两组老年慢性心力衰竭患者治疗前后各指标比较注：lvef：左室射血分数。与对照组比较△plt;0.05。 　　3 讨 论 　　长期的卧床休息，将降低机体的适应状态。适度的运动不仅能改善运动耐量，也能改善患者的精神状态[4]。规范化的运动训练及体力活动锻炼可以提高心力衰竭患者的活动耐量，促进体能的恢复，减缓自然病程，提高生活质量，常被作为一种改善临床状态的辅助治疗手段。本研究评价康复运动效果，采用4个指标，即血浆bnp水平、lvef、明尼苏达生活质量表、6 min步行试验。明尼苏达生活质量表普遍用于心力衰竭患者生活质量评价，其临床价值已被广泛证实[5]。血浆bnp是近来研究较多的化学因子，它是一种心脏神经激素，只在血容量增