百合狐惑阴阳毒.pptVIP

百合狐惑阴阳毒病脉证治第三;【概念】（都是古病名） 1.百合病：由于热病之后，余热未尽，或由于情志不遂，郁而化热形成心肺阴虚内热之疾患。临床症状以神志恍惚不定，语言、行动、饮食、感觉失调及口苦、小便赤、脉微数为特征。 ;;2.狐惑病：湿热蕴毒或虫毒感染所致以人体上部（咽喉、口腔、齿龈、目唇）和下部（前后二阴）蚀烂，甚或成脓为主，伴精神恍惚，狐疑惑乱为特征的一类疾病。 3.阴阳毒：由感染疫毒所致，以发斑、咽痛为主症的急性热病。 ;三病概念 ： ★百合病 ：以精神恍惚不定，口苦，小便赤，脉微数为特征。“百脉一宗，悉致其病”为其病机。 ★狐惑病：常表现出以咽喉、二阴溃烂，后期见目赤为主证，伴见精神恍惚等症状。主要由湿热虫毒所致。 ★阴阳毒（阳毒＆阴毒）：由疫毒感染引起，以咽痛，发斑为主证。此处阴阳非指寒热、表里，而是以证候特点划分阴阳。 ;【合篇意义】;２．传变均有时间性;3．在症状与体征上有相近之处; 百 合 病;【原文分析】 一 脉证与病机 【原文】论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食，或有美时，或有不用闻时臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。; 每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四、五日而出，或病二十日、或一月微见者，各随证治之。（1） ;[病] 百合病者——辨病 [机] 百脉一宗——心肺阴虚内热 [命名] （1）药物命名说——百合为主药 （2）病机命名说——病机复杂 （3）病证命名说——症状多样;[辨证要领] 饮食异常：意欲食复不能食；饮食或 有美时或有不用闻食臭时 神志异常：常默默 　　 行动起居异常：欲卧不能卧、欲行不能行 感觉异常：如寒无寒、如热无热 　　 幻觉：如有神灵者 形体：身形如和;常见不变之症：阴虚内热证 口苦－阴虚内热、虚热上炎 小便赤－阴虚内热、虚热下舍膀胱 脉微数－提示病机阴虚内热;［误治］ 诸药不能治，得药则剧吐利——误用汗吐 　　　　　　　　　　　　　　下之法 ［预后］ 每溺时头痛者，六十日乃愈——病深重 若溺时头不痛，淅然者，四十日愈——病较轻 若溺快然，但头眩者，二十日愈——病更轻 ;;(2)或病四、五日而出 　或病二十日、或一月微见者 ;二、百合病治则 ［原文］ 百合病见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆，见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。（9） ;［解析］ 见于阴者 以阳法救之 见于阳者 以阴法救之;三 证治 （1）百合病的主方 【原文】百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。（5）;百合病 不经吐、下、发汗——未经误治 病形如初者;[方药] 百合地黄汤－百合：清心润肺安神 生地：清热凉血滋阴 　　　　　　　　　 泉水：下热气、利小便;（2） 百合病误汗 【原文】百合病发汗后者，百合知母汤主之。（2）;[病] 百合病发汗后者－误汗后; （3）百合病误下 【原文】百合病下之后者，滑石代 赭汤主之。（3）;[病] 百合病 下之后者－误下后; （4）百合病误吐 【原文】百合病，吐之后者，百合鸡子汤主之。（4） ;[病] 百合病 吐之后者－误吐后;（5）百合病变渴 【原文】百合病一月不解，变成渴者，百合洗方主之。（6） ;百合病一月不解——病程久 变成渴——阴虚内热更甚;渴不差——热盛津伤，病重药轻 治法：益阴潜镇，润燥止渴 方药：瓜蒌牡蛎散 牡 蛎——益阴潜阳，引热下行 瓜蒌根——生津止渴，清热润燥;（6）百合病变发热 【原文】百合病变发热者，百合滑石散主之。（8） ;狐惑病; 湿热蕴毒或虫毒感染所致以人体上部（咽喉，口腔，齿龈，目唇）和下部（前后二阴）蚀烂，甚或成脓为主，伴精神恍惚，狐疑惑乱为特征的一类疾病。 ;一、临床表现及内服方 ;解 析; ;全 身 症 状;特 异 体 征;湿热内蕴，虫毒感染;眼;足 阳 明 胃 经;足 太 阴 脾经;治法;甘草（生）——清热解毒泻火;临床应用;（二）外治法;原文;病者脉数;目赤如鸠眼;目四眥黑;治法;当归：行血补血，祛瘀生新；;临床应用;阴 阳 毒; 1 阳毒证治 【原文】阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉