胸腺法新注射剂致药疹1例.PDFVIP

·１４８· ＣｈｉｎＪＰｈａｒｍａｃｏｅｐｉｄｅｍｉｏｌ２０１７，Ｖｏｌ．２６，Ｎｏ．２ ·病例报道·病案分析· 力。２０１５年 ９月 ２７日开始予胸腺法新注射剂（海南双成药业 股份有限公司，规格：１．６ｍｇ／支，批号１．６ｍｇｉｈ， 胸腺法新注射剂致药疹 １例 提高免疫力。注射 ２ｈ后，患者诉胸背部瘙痒，无心慌胸闷，无 呼吸困难。体检：Ｔ３６．４℃，Ｐ８４次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，ＢＰ 周勇① 　黄锐② １３４／８０ｍｍＨｇ，指脉氧饱和度 ９４％。胸背部泛发红色粟粒样 丘疹，无脱屑。请皮肤科医师会诊，结合用药史，典型临床皮 　　关键词　胸腺法新注射剂；胸腺肽 α１；药疹；药品不良反 损，排除具有类似皮损的其他皮肤病，诊断为药疹。停用艾迪 应 注射液及胸腺法新注射剂。嘱其清淡饮食，勿用过热水洗澡。 　　中图分类号：Ｒ９７９．５　　文献标识码：Ｂ 予 ５％葡萄糖注射液 ２５０ｍｌ＋注射用地塞米松磷酸钠 ５ｍｇ＋ 　　文章编号：１００５０６９８（２０１７）０２０１４８０２ 注射用维生素 Ｃ２ｇ，ｉｖｄ，ｑｄ；枸地氯雷他定胶囊８．８０ｍｇ，ｐｏ， ｑｄ；炉甘石洗剂外搽，ｔｉｄ。２ｄ后患者自觉瘙痒症状好转，体检 见皮疹明显减少，患者停用抗过敏药物治疗。４ｄ后患者皮疹 １　病例资料 范围扩大，周身瘙痒加重。复查血常规，血生化正常。再次请 患者女，５６岁，２０１５年 ４月患者无明显诱因出现左侧胸 皮肤科会诊。患者用药 ２ｄ即停药，皮损未完全消除，出现粟 痛，ＰＥＴ／ＣＴ提示右上肺肿瘤。４月 ７日行肺叶切除术，术后 粒样皮疹范围扩大，瘙痒加重，考虑用药疗程不足，撤药过快 病检为右上肺腺癌。术后曾多次使用艾迪注射液抗肿瘤治 所致。予以复方甘草酸单铵 Ｓ氯化钠注射液 ２００ｍｌ，ｉｖｄ，ｑｄ； 疗。２０１５年 ９月 ２０日患者因“乏力”住院。否认药物、食物过 ５％葡萄糖注射液 ２５０ｍｌ＋地塞米松７．５ｍｇ＋维生素 Ｃ３ｇ， 敏史。体检：Ｔ３６．６℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，ＢＰ１３６／８６ ｉｖｄ，ｑｄ；炉甘石洗剂外搽，ｔｉｄ。治疗 ５ｄ后患者皮疹消退，瘙 ｍｍＨｇ。右侧颈部可触及约 １ｃｍ×２ｃｍ淋巴结，质硬、活动度 痒消失，痊愈出院。后期随访未再发皮疹。 差，其余无异常。右上肺呼吸音低，余肺呼吸音清，双